閉合性腹部損傷的特殊檢查有診斷性腹腔穿刺、診斷性腹腔灌洗、腹部 X 線檢查、腹部 CT 檢查、B 超檢查等。
1. 診斷性腹腔穿刺:通過穿刺腹腔抽取腹腔內(nèi)液體進行檢查,以判斷是否有腹腔內(nèi)出血或臟器損傷。若抽出不凝血,提示有腹腔內(nèi)出血;若抽出混濁液體或膿性液體,提示有腹腔內(nèi)感染。
2. 診斷性腹腔灌洗:將大量生理鹽水灌入腹腔,然后再抽出,對灌洗液進行檢查。若灌洗液中紅細胞計數(shù)超過 100×10?/L 或白細胞計數(shù)超過 0.5×10?/L,或灌洗液中發(fā)現(xiàn)細菌,提示有腹腔內(nèi)損傷。
3. 腹部 X 線檢查:可觀察腹腔內(nèi)是否有游離氣體、腸管積氣、液平段等異常表現(xiàn),有助于判斷是否有胃腸道穿孔等情況。
4. 腹部 CT 檢查:能清晰地顯示腹腔內(nèi)臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及病變情況,對于判斷腹部臟器損傷的部位、程度及范圍具有重要價值。
5. B 超檢查:可用于檢查肝、脾、腎等實質(zhì)性臟器的損傷情況,以及腹腔內(nèi)是否有積液等。
注意事項:在進行這些特殊檢查時,應(yīng)嚴格遵循操作規(guī)程,確保檢查的準確性和安全性。同時,應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、體征及其他檢查結(jié)果進行綜合分析,以避免誤診或漏診。在檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時通知醫(yī)生并采取相應(yīng)的治療措施。患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的檢查和治療。