保留膀胱手術(shù)的適應(yīng)人群主要包括以下幾類：非肌層浸潤性膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后復(fù)發(fā)的患者、原位癌患者、部分低級別浸潤性膀胱癌患者、多發(fā)性淺表膀胱癌患者、伴有嚴(yán)重心肺疾病等不耐受根治性膀胱切除術(shù)的患者等。
1：非肌層浸潤性膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后復(fù)發(fā)的患者
此類患者經(jīng)初次電切術(shù)后，腫瘤復(fù)發(fā)，若腫瘤局限于膀胱黏膜層或淺肌層，且患者身體狀況允許，可考慮保留膀胱手術(shù)。
2：原位癌患者
原位癌是膀胱癌的一種特殊類型，局限于膀胱黏膜層，未侵犯肌層。對于原位癌患者，若患者不愿意接受根治性膀胱切除術(shù)，可選擇保留膀胱的治療方法。
3：部分低級別浸潤性膀胱癌患者
低級別浸潤性膀胱癌通常惡性程度相對較低，若腫瘤局限于膀胱肌層內(nèi)，且患者無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象，可嘗試保留膀胱手術(shù)。
4：多發(fā)性淺表膀胱癌患者
當(dāng)患者膀胱內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)淺表性膀胱癌病灶時(shí)，若腫瘤均為低級別且局限于膀胱黏膜層，可考慮保留膀胱手術(shù)，以避免多次進(jìn)行膀胱切除手術(shù)。
5：伴有嚴(yán)重心肺疾病等不耐受根治性膀胱切除術(shù)的患者
對于一些患有嚴(yán)重心肺疾病、肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病，無法耐受根治性膀胱切除術(shù)的患者，保留膀胱手術(shù)可作為一種替代治療方法，以提高患者的生活質(zhì)量。
注意事項(xiàng)：保留膀胱手術(shù)并非適用于所有膀胱癌患者，具體是否適合需根據(jù)患者的病情、身體狀況等綜合因素進(jìn)行評估。在決定手術(shù)前，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和益處，并嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理和定期復(fù)查，以確保手術(shù)的效果和患者的健康。
