氨基糖苷類抗生素具有
1. 殺菌作用強(qiáng)：對(duì)需氧革蘭陰性桿菌具有強(qiáng)大的殺菌作用，如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等，對(duì)葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌也有一定抗菌活性。
2. 水溶性好：易溶于水，便于制成注射液，方便臨床使用。
3. 不良反應(yīng)多：耳毒性包括前庭功能損害和耳蝸神經(jīng)損害、腎毒性較為常見(jiàn)，神經(jīng)肌肉阻滯作用及過(guò)敏反應(yīng)等也可能發(fā)生。
4. 抗菌譜較廣：除對(duì)革蘭陰性菌有作用外，對(duì)某些結(jié)核分枝桿菌、支原體等也有一定抗菌活性。
5. 不易透過(guò)血腦屏障：在腦脊液中的濃度較低，除非腦膜炎癥時(shí)，腦脊液中藥物濃度可增加。
一、殺菌作用強(qiáng)：氨基糖苷類抗生素能迅速進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的多個(gè)環(huán)節(jié)，從而發(fā)揮強(qiáng)大的殺菌作用。尤其對(duì)需氧革蘭陰性桿菌，如腸道桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌等，具有高度抗菌活性，可有效控制感染。
2.水溶性好：其分子結(jié)構(gòu)中含有多個(gè)羥基和氨基，這些極性基團(tuán)使得該類抗生素在水中具有良好的溶解性。這一特性使其便于制成注射液，方便臨床靜脈給藥，能快速達(dá)到有效血藥濃度，發(fā)揮抗菌作用。
3.不良反應(yīng)多：
耳毒性：可導(dǎo)致前庭功能損害，患者出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可影響平衡功能；還可引起耳蝸神經(jīng)損害，導(dǎo)致聽(tīng)力下降甚至耳聾。
腎毒性：可引起腎小管損傷，導(dǎo)致蛋白尿、血尿、管型尿等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎功能減退。
神經(jīng)肌肉阻滯作用：可與突觸前膜上的鈣結(jié)合部位結(jié)合，阻止乙酰膽堿的釋放，從而導(dǎo)致神經(jīng)肌肉阻滯，嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸肌麻痹。
過(guò)敏反應(yīng)：可引起皮疹、瘙癢、藥物熱等過(guò)敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過(guò)敏性休克。
4.抗菌譜較廣：除對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌作用外，對(duì)某些結(jié)核分枝桿菌也有一定的抗菌活性，可用于結(jié)核病的治療。同時(shí)，對(duì)部分支原體也有一定的抑制作用，在支原體感染的治療中也有一定的應(yīng)用。
5.不易透過(guò)血腦屏障：正常情況下，氨基糖苷類抗生素較難透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液中。但當(dāng)發(fā)生腦膜炎癥時(shí)，血腦屏障的通透性增加，藥物可在腦脊液中的濃度相應(yīng)提高，從而對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染發(fā)揮一定的治療作用。
使用氨基糖苷類抗生素時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用。在用藥過(guò)程中，需密切觀察患者的聽(tīng)力、腎功能等情況，如有異常應(yīng)及時(shí)停藥并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、腎功能等因素調(diào)整藥物劑量和給藥方案，以確保用藥的安全有效。
