男性無痛血尿的原因主要有以下 5 項:泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、藥物副作用、腎血管病變等。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石損傷尿路黏膜可導(dǎo)致無痛性血尿,常伴有腰痛等癥狀。建議根據(jù)結(jié)石大小選擇保守治療如多飲水、適當(dāng)運動、藥物排石等或手術(shù)治療如體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體感染尿路,炎癥刺激引起血尿,可伴有尿頻、尿急等癥狀。建議使用抗生素抗感染治療,同時注意休息、多喝水,促進(jìn)尿液排出。
腎小球腎炎:腎小球基底膜受損,導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出形成血尿,常伴有蛋白尿、水腫等癥狀。建議一般需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療,同時控制血壓、減少蛋白尿。
藥物副作用:某些藥物可能引起血尿不良反應(yīng),如抗凝藥等。建議及時停用相關(guān)藥物,若癥狀嚴(yán)重可給予對癥治療。
腎血管病變:腎血管損傷或狹窄等可導(dǎo)致血尿,可能伴有腰部疼痛等癥狀。建議根據(jù)具體病情選擇血管成形術(shù)等治療方法。
注意事項:出現(xiàn)無痛血尿應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因,避免延誤病情。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。