乳腺囊性增生病通常在以下情況可以考慮做手術(shù):
1. 腫塊明顯增大,懷疑有惡變可能時(shí):當(dāng)乳腺囊性增生病患者的腫塊短期內(nèi)迅速增大,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,或伴有乳頭溢液、溢血等異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)高度警惕惡變可能,需及時(shí)手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查,以明確腫塊性質(zhì)。
2. 經(jīng)保守治療效果不佳,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí):若患者通過藥物治療、調(diào)整生活方式等保守治療方法后,乳腺疼痛、腫脹等癥狀仍未緩解,甚至逐漸加重,嚴(yán)重影響到日常生活和工作,可考慮手術(shù)治療,以減輕癥狀。
3. 懷疑有乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等其他疾病時(shí):如果在乳腺囊性增生病的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)有乳頭溢液且溢液為血性或漿液性,經(jīng)影像學(xué)檢查懷疑有乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等其他疾病時(shí),應(yīng)手術(shù)切除病變導(dǎo)管及周圍組織,明確診斷并進(jìn)行治療。
手術(shù)方式主要有乳腺腫物切除術(shù)和乳腺象限切除術(shù)等。對于單個(gè)或多個(gè)明確的腫塊,可進(jìn)行乳腺腫物切除術(shù),將腫塊完整切除;對于病變范圍較廣的患者,可考慮行乳腺象限切除術(shù),切除病變所在的乳腺象限。術(shù)后需常規(guī)進(jìn)行病理檢查,以確定病變性質(zhì)及切緣情況。
手術(shù)前后應(yīng)注意保持局部清潔,避免擠壓乳房,定期復(fù)查。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng)過大,有助于病情的恢復(fù)。