一般來說,對于直腸腫瘤能否保肛,通常腫瘤下緣距肛緣 5 - 7 厘米可考慮保肛。
原理在于直腸的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能。直腸具有一定的伸展性,在一定范圍內(nèi),腫瘤下緣距離肛緣較近時,通過手術(shù)技巧和合理的切除范圍,仍有可能保留肛門括約肌的功能,從而維持患者的排便控制能力和生活質(zhì)量。
具體論述如下,當(dāng)腫瘤位置較低,但未侵犯肛管括約肌環(huán)且腫瘤直徑較小、分化較好時,往往有機會進行保肛手術(shù)。如果腫瘤侵犯范圍廣、分化差、與周圍組織粘連緊密,或者患者本身存在肛門括約肌功能不良等情況,保肛的難度就會增加,可能需要切除肛門并進行造瘺等處理。
在日常護理中,患者需注意保持局部清潔,避免感染,定期復(fù)查。同時要密切關(guān)注自身排便情況,如出現(xiàn)排便困難、便血等異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,如提肛運動等,有助于促進肛門功能的恢復(fù)。要根據(jù)自身具體情況,與醫(yī)生充分溝通,共同制定最適合的治療方案。