肌張力一般分為 0 - 5 級。0 級為正常肌張力,肌肉松弛,被動(dòng)活動(dòng)肢體時(shí)無阻力;1 級肌張力稍增加,在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)出現(xiàn)最小的阻力,或出現(xiàn)突然卡住和突然釋放;2 級肌張力較明顯地增加,通過關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的大部分時(shí),肌張力均較明顯地增加,但仍能較容易地進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng);3 級肌張力嚴(yán)重增加,被動(dòng)活動(dòng)困難;4 級僵直,受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài),不能活動(dòng);5 級痙攣,受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)持續(xù)的僵硬狀態(tài),不能活動(dòng)。
原理:肌張力是指肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的阻力,是維持身體各種姿勢和正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。肌張力的分級是根據(jù)肌肉在不同狀態(tài)下的表現(xiàn)來進(jìn)行評估的,通過對被動(dòng)活動(dòng)肢體時(shí)的阻力感受來判斷肌張力的程度。
具體論述:0 級通常表示肌肉功能正常,沒有異常的緊張或松弛;1 級一般在輕度神經(jīng)系統(tǒng)疾病或肌肉疲勞等情況下出現(xiàn),如早期的帕金森病患者可能會(huì)有輕微的肌張力增高;2 級多見于一些慢性疾病導(dǎo)致的肌張力改變,如腦性癱瘓的部分患者;3 級提示肌張力明顯增高,可能與某些神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病有關(guān),如脊髓損傷等;4 級和 5 級則表示肌張力嚴(yán)重增高或痙攣,常見于一些嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如破傷風(fēng)等。
日常護(hù)理及風(fēng)險(xiǎn)提示:對于肌張力異常的患者,需要注意保持肢體的功能位,避免長時(shí)間處于不良姿勢,防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)畸形。定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如按摩、理療等,有助于改善肌張力。同時(shí),要密切觀察患者的肢體活動(dòng)情況,如有異常及時(shí)就醫(yī),以避免因肌張力異常導(dǎo)致的意外傷害,如跌倒等。