拔牙后流血可能是局部創(chuàng)傷大、凝血功能異常、感染、血壓波動(dòng)、血小板異常等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有壓迫止血、藥物治療、控制血壓等。
1. 局部創(chuàng)傷大:拔牙過程中若創(chuàng)口較大,比如多根牙拔除、埋伏牙拔除等,會(huì)導(dǎo)致出血較多。通??稍诎窝绖?chuàng)處放置無菌棉球或紗布,讓患者咬緊,通過壓迫止血。一般壓迫30 - 40分鐘后出血可停止。若仍有出血,可更換棉球重新壓迫。
2. 凝血功能異常:患者本身凝血功能差,如患有血友病等??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液、云南白藥膠囊。先通過局部壓迫初步止血,之后根據(jù)具體情況,必要時(shí)需請(qǐng)血液科會(huì)診,進(jìn)行針對(duì)性治療。
3. 感染:拔牙后創(chuàng)口感染,炎癥刺激導(dǎo)致出血??勺襻t(yī)囑口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊。先對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行沖洗,去除炎性物質(zhì),再重新壓迫止血,同時(shí)按療程服用抗感染和止痛藥物。
4. 血壓波動(dòng):高血壓患者拔牙后血壓升高,引起創(chuàng)口出血。需立即測(cè)量血壓,若血壓較高,可遵醫(yī)囑舌下含服硝苯地平片、卡托普利片,待血壓平穩(wěn)后,重新進(jìn)行壓迫止血等處理。
5. 血小板異常:血小板數(shù)量減少或功能異常也會(huì)導(dǎo)致出血不止??勺襻t(yī)囑輸注血小板懸液、使用重組人血小板生成素注射液、氨肽素片。先壓迫止血,同時(shí)根據(jù)血小板情況進(jìn)行相應(yīng)治療。
拔牙后要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以溫涼、軟食為主,不要頻繁舔舐或吸吮創(chuàng)口,保持口腔清潔,按醫(yī)生要求定期復(fù)診。