凍傷可能是低溫環(huán)境暴露時(shí)間過長、保暖措施不足、血液循環(huán)不良、潮濕環(huán)境、個(gè)體耐寒能力差等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有復(fù)溫、改善循環(huán)、保護(hù)創(chuàng)面等。
1. 低溫環(huán)境暴露時(shí)間過長:長時(shí)間處于低溫環(huán)境中,身體熱量散失過多,易引發(fā)凍傷。當(dāng)皮膚溫度降至冰點(diǎn)以下,細(xì)胞內(nèi)水分形成冰晶,破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境,使用 38 - 42℃溫水浸泡凍傷部位復(fù)溫,避免揉搓??勺襻t(yī)囑外用凍瘡膏、多磺酸粘多糖乳膏、維生素 E 乳,促進(jìn)局部血液循環(huán),修復(fù)受損皮膚。
2. 保暖措施不足:衣物單薄、未做好肢體防護(hù),使身體熱量快速散發(fā)。保暖不夠?qū)е麦w表溫度下降,影響局部血液循環(huán)。及時(shí)增添保暖衣物,使用熱水袋等保暖物品,但要注意避免燙傷??勺襻t(yī)囑口服硝苯地平片、煙酰胺片、丹參片,擴(kuò)張血管,改善局部血液循環(huán)。
3. 血液循環(huán)不良:本身患有血管疾病或長時(shí)間靜止不動(dòng),影響血液循環(huán),使局部組織缺血缺氧,增加凍傷風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)活動(dòng)肢體,促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于有血管疾病者積極治療原發(fā)病??勺襻t(yī)囑使用低分子肝素鈉注射液、前列地爾注射液、血塞通軟膠囊,改善血液循環(huán)。
4. 潮濕環(huán)境:皮膚長時(shí)間處于潮濕狀態(tài),水分蒸發(fā)帶走熱量,降低皮膚溫度。保持皮膚干燥,及時(shí)更換潮濕衣物。凍傷后用干凈毛巾擦干,涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏預(yù)防感染。
5. 個(gè)體耐寒能力差:體質(zhì)較弱、缺乏鍛煉等導(dǎo)致身體對(duì)寒冷耐受性低。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力。日??蛇m當(dāng)食用溫?zé)崾澄?。凍傷后按常?guī)復(fù)溫處理,必要時(shí)就醫(yī)。
凍傷后要密切觀察凍傷部位恢復(fù)情況,若出現(xiàn)紅腫加重、水皰破裂、發(fā)熱等異常,需及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),避免凍傷部位再次受凍,保持局部清潔,促進(jìn)恢復(fù)。