發(fā)熱抽搐可能是高熱驚厥、顱內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂、中毒、癲癇等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有降溫、抗感染、糾正電解質(zhì)等。
1. 高熱驚厥:多發(fā)生于 6 個(gè)月至 5 歲兒童,在體溫快速上升期易出現(xiàn)。通常是由于兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱刺激大腦神經(jīng)元異常放電所致。當(dāng)出現(xiàn)這種情況,要迅速將孩子平臥,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢,用濕毛巾給孩子額頭、腋窩、腹股溝等部位物理降溫??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚顆粒、布洛芬混懸液、小兒柴桂退熱顆粒幫助退熱。
2. 顱內(nèi)感染:如腦炎、腦膜炎等,病原體入侵顱內(nèi)引發(fā)炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致抽搐。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腰椎穿刺等檢查明確病原體。細(xì)菌感染引起的可遵醫(yī)囑用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、注射用美羅培南抗感染;病毒感染的可使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液、利巴韋林注射液抗病毒治療。
3. 電解質(zhì)紊亂:嚴(yán)重嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致體內(nèi)鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)失衡,影響神經(jīng)肌肉興奮性,引發(fā)抽搐。需及時(shí)就醫(yī)檢查電解質(zhì)情況,根據(jù)缺乏的電解質(zhì)種類進(jìn)行補(bǔ)充。如低鈉血癥可遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽散、靜脈輸注氯化鈉注射液;低鉀血癥可口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒,靜脈用氯化鉀注射液補(bǔ)鉀;低鈣血癥可靜脈推注葡萄糖酸鈣注射液、口服碳酸鈣 D3 片、維 D 鈣咀嚼片。
4. 中毒:誤食有毒物質(zhì),如農(nóng)藥、藥物等,毒素影響神經(jīng)系統(tǒng)功能導(dǎo)致抽搐。要盡快清除毒物,如催吐、洗胃等。根據(jù)毒物種類使用相應(yīng)解毒劑,如有機(jī)磷中毒遵醫(yī)囑用碘解磷定注射液、氯解磷定注射液、阿托品注射液解毒。
5. 癲癇:腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,發(fā)熱可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。需就醫(yī)進(jìn)行腦電圖等檢查明確診斷??勺襻t(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片、苯妥英鈉片控制癲癇發(fā)作。
出現(xiàn)發(fā)熱抽搐情況,應(yīng)盡快送醫(yī),詳細(xì)告知醫(yī)生孩子的癥狀表現(xiàn)、病史等信息。治療期間嚴(yán)格按醫(yī)生要求用藥,密切觀察孩子的體溫、精神狀態(tài)等,如有異常及時(shí)與醫(yī)生溝通。