前尿道損傷可能是騎跨傷、尿道器械操作不當(dāng)、性生活損傷、尿道結(jié)石、局部炎癥等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)修復(fù)、抗感染等。
1. 騎跨傷:多因會(huì)陰部騎跨在硬物上,使尿道球部受到擠壓而損傷。受傷后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),若損傷較輕,可留置導(dǎo)尿管引流尿液,促進(jìn)尿道愈合;若損傷較重,出現(xiàn)尿道斷裂,則需進(jìn)行尿道吻合術(shù)。術(shù)后要注意保持導(dǎo)尿管通暢,避免劇烈活動(dòng)。
2. 尿道器械操作不當(dāng):如進(jìn)行膀胱鏡檢查、導(dǎo)尿等操作時(shí),動(dòng)作粗暴可導(dǎo)致尿道黏膜損傷。發(fā)生損傷后,需根據(jù)損傷程度處理。輕度損傷可使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片,遵醫(yī)囑用藥;損傷較重時(shí)可能需手術(shù)修復(fù)尿道。
3. 性生活損傷:性生活時(shí)動(dòng)作過(guò)于激烈、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)瓤梢鹎澳虻罁p傷。損傷后應(yīng)暫停性生活,注意休息。若有局部血腫,早期可冷敷,后期熱敷。同時(shí)可服用活血化瘀藥物,如云南白藥膠囊、三七片、活血止痛膠囊,遵醫(yī)囑用藥。
4. 尿道結(jié)石:結(jié)石在尿道內(nèi)移動(dòng)可劃破尿道黏膜導(dǎo)致?lián)p傷。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出;較大結(jié)石可能需經(jīng)尿道鏡取石或手術(shù)切開(kāi)取石。術(shù)后要注意預(yù)防感染,定期復(fù)查。
5. 局部炎癥:尿道炎、龜頭炎等局部炎癥長(zhǎng)期刺激,可使尿道黏膜脆弱易損傷。應(yīng)積極治療原發(fā)病,可使用抗生素如阿奇霉素分散片、羅紅霉素膠囊、頭孢呋辛酯片,遵醫(yī)囑用藥。同時(shí)要注意局部清潔衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲。
受傷后要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和治療,按時(shí)服藥、定期復(fù)查。保持清淡飲食,避免食用辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止加重?fù)p傷。同時(shí)要保持良好心態(tài),積極配合治療。