人工關(guān)節(jié)到使用期限后出現(xiàn)問(wèn)題，可能是關(guān)節(jié)磨損、感染、假體松動(dòng)、外傷、關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有關(guān)節(jié)翻修手術(shù)、抗感染治療、固定修復(fù)、復(fù)位處理、軟組織松解等。
1. 關(guān)節(jié)磨損：人工關(guān)節(jié)長(zhǎng)期使用，關(guān)節(jié)面相互摩擦?xí)?dǎo)致磨損。隨著時(shí)間推移，磨損程度加重，影響關(guān)節(jié)正常功能。當(dāng)磨損嚴(yán)重到一定程度，常規(guī)保守治療效果不佳時(shí)，往往需要進(jìn)行關(guān)節(jié)翻修手術(shù)，更換磨損的部件，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能和穩(wěn)定性。
2. 感染：手術(shù)過(guò)程中消毒不嚴(yán)格、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)榷伎赡芤l(fā)感染。細(xì)菌在關(guān)節(jié)部位滋生繁殖，破壞關(guān)節(jié)組織。對(duì)于感染情況，輕度的可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用青霉素鈉進(jìn)行抗感染治療；嚴(yán)重感染保守治療無(wú)效時(shí)，則需清創(chuàng)甚至取出假體，待感染控制后再考慮重新植入。
3. 假體松動(dòng)：由于骨溶解、骨質(zhì)疏松等原因，假體與周圍骨骼的固定可能會(huì)松動(dòng)。骨溶解會(huì)使骨骼逐漸被吸收，削弱對(duì)假體的支撐；骨質(zhì)疏松則降低了骨骼的強(qiáng)度。對(duì)于松動(dòng)較輕的，可嘗試通過(guò)手術(shù)進(jìn)行固定修復(fù)；若松動(dòng)嚴(yán)重，就需要進(jìn)行關(guān)節(jié)翻修手術(shù)更換假體。
4. 外傷：意外摔倒、撞擊等外傷可能導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)損壞或移位。外傷力量較大時(shí)，人工關(guān)節(jié)難以承受，從而出現(xiàn)問(wèn)題。發(fā)生外傷后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)損傷程度進(jìn)行復(fù)位處理，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)受損的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
5. 關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮：術(shù)后缺乏有效的康復(fù)鍛煉、長(zhǎng)期制動(dòng)等，會(huì)使關(guān)節(jié)周圍的軟組織發(fā)生攣縮，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等，必要時(shí)進(jìn)行軟組織松解手術(shù)，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
人工關(guān)節(jié)使用期限后出現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案。治療后要按照醫(yī)生要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，保持健康的生活方式，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的新問(wèn)題。
