第一次同房之后出血可能是處女膜破裂、陰道損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有觀察護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 處女膜破裂：處女膜是位于陰道口的一層薄膜，初次同房時(shí)可能因外力作用導(dǎo)致破裂出血。通常出血量較少，多可自行停止。一般無(wú)需特殊處理，注意保持外陰清潔，避免感染，近期避免再次同房，防止傷口裂開(kāi)。
2. 陰道損傷：同房時(shí)動(dòng)作過(guò)于粗暴、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)瓤赡芤痍幍鲤つp傷出血。若損傷較輕，出血量不多，可先觀察，注意休息，保持外陰清潔。若損傷較重、出血較多，需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行縫合止血?？勺襻t(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、甲硝唑片預(yù)防感染。
3. 宮頸炎：宮頸部位存在炎癥，同房刺激后容易引起出血?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用保婦康栓、消糜栓陰道上藥，口服抗宮炎片。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性生活。
4. 宮頸息肉：宮頸長(zhǎng)期受炎癥刺激形成息肉，質(zhì)地較脆，同房觸碰易出血。一般建議手術(shù)摘除息肉，術(shù)后將切除組織送病理檢查。術(shù)后注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑服用云南白藥膠囊、宮血寧膠囊、斷血流片止血。
5. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，如陰道、宮頸等，同房時(shí)觸碰可導(dǎo)致出血。癥狀較輕者可遵醫(yī)囑服用達(dá)那唑膠囊、孕三烯酮膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。病情嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。
要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。近期避免性生活，防止加重出血或引發(fā)感染。若出血持續(xù)不止、伴有腹痛、發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
