左束支傳導(dǎo)阻滯可能是冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、先天性心臟病等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、硝酸酯類藥物片,改善心肌供血、穩(wěn)定斑塊、緩解心絞痛癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)可能需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
2. 心肌病:各種類型心肌病如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌病變影響傳導(dǎo)系統(tǒng)。常用藥物有卡托普利片、美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片,遵醫(yī)囑用藥控制病情進(jìn)展。部分患者可能需要心臟再同步化治療或心臟移植。
3. 心臟瓣膜病:心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變,累及傳導(dǎo)系統(tǒng)??墒褂萌A法林鈉片、呋塞米片、地高辛片,預(yù)防血栓、減輕心臟負(fù)荷、增強(qiáng)心肌收縮力。必要時(shí)進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)。
4. 高血壓性心臟病:長(zhǎng)期高血壓使心臟后負(fù)荷增加,導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大,影響傳導(dǎo)。可選用氨氯地平片、厄貝沙坦片、吲達(dá)帕胺片,控制血壓,延緩心臟病變。嚴(yán)格控制血壓,定期監(jiān)測(cè)。
5. 先天性心臟?。盒呐K在胚胎發(fā)育時(shí)期異常,導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異常。根據(jù)病情使用布洛芬混懸液用于控制炎癥、地高辛酏劑、氫氯噻嗪片。部分患者需進(jìn)行手術(shù)修復(fù)心臟畸形。
日常要保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上控制鹽和脂肪攝入,定期到醫(yī)院復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。