腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼可能是腰椎退變、腰部外傷、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、遺傳等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 腰椎退變:隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤的水分逐漸減少,彈性降低,容易發(fā)生退變、突出,進(jìn)而壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼??赏ㄟ^熱敷、按摩、牽引等物理方式,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫癥狀。也可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痹通膠囊,緩解疼痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若保守治療無效,可考慮手術(shù)治療。
2. 腰部外傷:腰部受到突然的撞擊、扭傷等外傷,可能導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)。受傷初期應(yīng)臥床休息,進(jìn)行冷敷以減輕腫脹疼痛。之后可進(jìn)行熱敷、針灸等治療。藥物方面,遵醫(yī)囑使用云南白藥膏、雙氯芬酸鈉腸溶片、三七傷藥片,起到止痛、活血化瘀作用。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)受損組織。
3. 長(zhǎng)期勞損:長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、久坐久站等,腰部肌肉和椎間盤持續(xù)受力,易引發(fā)腰間盤突出。要注意休息,避免過度勞累,可適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉,如小飛燕、五點(diǎn)支撐法。還可采用中頻電療、超聲波治療等物理手段。藥物可選擇洛索洛芬鈉片、維生素B12片、舒筋健腰丸,按醫(yī)囑服用。
4. 姿勢(shì)不良:長(zhǎng)期彎腰、駝背等不良姿勢(shì),會(huì)使腰椎受力不均,增加腰間盤突出風(fēng)險(xiǎn)。需及時(shí)糾正不良姿勢(shì),保持正確坐姿和站姿。可使用腰圍輔助固定腰部,減輕腰部壓力。同時(shí)配合按摩、理療。藥物可遵醫(yī)囑選用塞來昔布膠囊、維生素B1片、仙靈骨葆膠囊,改善癥狀。
5. 遺傳:遺傳因素可能使個(gè)體腰椎間盤結(jié)構(gòu)相對(duì)薄弱,更易發(fā)生突出。日常要注意腰部保護(hù),避免腰部過度用力??蛇M(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)腰部肌肉力量。藥物治療可遵醫(yī)囑用依托考昔片、甲鈷胺分散片、獨(dú)活寄生丸。癥狀嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
日常要注意腰部保暖,避免受寒。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),定時(shí)活動(dòng)腰部。選擇合適的床墊和座椅,減輕腰部壓力。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腰部受傷。定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。