腰椎突然疼痛直不起來可能是腰部肌肉拉傷、腰椎間盤突出癥、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎滑脫、強直性脊柱炎等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有休息、物理治療、藥物治療等。
1. 腰部肌肉拉傷：多因突然的腰部扭轉(zhuǎn)、過度伸展等劇烈運動引發(fā)。腰部肌肉急劇收縮或拉伸，超出其承受范圍，導(dǎo)致肌肉纖維部分斷裂。應(yīng)立即停止活動，盡可能讓受傷的腰部肌肉得到充分休息，避免進一步損傷。在拉傷后的 48 小時內(nèi)，對疼痛部位進行冷敷，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次，可減輕腫脹和疼痛。48 小時后改為熱敷，促進血液循環(huán)，加快恢復(fù)。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膏 。
2. 腰椎間盤突出癥：由于腰椎間盤的退變，纖維環(huán)部分或全部斷裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根。長期的腰部勞損、姿勢不良等都可能誘發(fā)。需臥床休息，選擇硬板床，減少腰部承受的壓力?？蛇M行牽引治療，拉開椎間隙，減輕對神經(jīng)根的壓迫。疼痛難忍時，遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片，以消炎止痛、營養(yǎng)神經(jīng)。
3. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：常因腰部突然的扭轉(zhuǎn)、姿勢不當?shù)?，使腰椎小關(guān)節(jié)發(fā)生錯位或滑膜嵌頓。要盡快找專業(yè)醫(yī)生進行手法復(fù)位，糾正小關(guān)節(jié)的位置。復(fù)位后佩戴腰圍，限制腰部活動，讓受損的關(guān)節(jié)和周圍組織有時間恢復(fù)。疼痛緩解后，可進行適當?shù)难靠祻?fù)鍛煉，如小飛燕、五點支撐法等。也可遵醫(yī)囑服用氯唑沙宗片、乙哌立松片、洛索洛芬鈉片 。
4. 腰椎滑脫：多由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因，導(dǎo)致腰椎椎體間連接結(jié)構(gòu)異常，椎體向前或向后移位。癥狀較輕時，可通過佩戴腰圍，減輕腰部負擔(dān)。進行熱敷、按摩等物理治療，促進局部血液循環(huán)。若疼痛嚴重，可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、萘普生膠囊、腰痹通膠囊 。病情嚴重者可能需手術(shù)治療。
5. 強直性脊柱炎：是一種自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂關(guān)節(jié)等。遺傳、感染等因素都可能誘發(fā)。要注意休息，保持正確的坐姿和站姿?？蛇M行熱水浴、溫泉浴等熱療，緩解疼痛和僵硬感。藥物治療方面，遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、來氟米特片 。同時要堅持進行適量的運動，如游泳、瑜伽等。
日常要注意保持良好的姿勢，避免長時間彎腰、久坐。進行腰部活動或體力勞動時，提前做好熱身。運動要適度，避免過度勞累。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
