牙齒和牙齦出發(fā)黑可能是外源性色素沉著、牙結(jié)石、齲齒、牙髓壞死、氟斑牙等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有洗牙、補(bǔ)牙、根管治療等。
1. 外源性色素沉著：長期喝茶、喝咖啡、抽煙等，會有色素附著在牙齒和牙齦邊緣。日常應(yīng)減少此類習(xí)慣，可通過洗牙去除牙齒表面的色素，如齦上潔治術(shù)，能有效清潔牙齒表面污垢和色素。也可使用美白牙膏輔助清潔，如佳潔士美白牙膏、高露潔美白牙膏、云南白藥美白牙膏等，但美白牙膏效果有限。
2. 牙結(jié)石：口腔衛(wèi)生不良，食物殘渣和細(xì)菌形成牙菌斑，逐漸礦化變成牙結(jié)石，導(dǎo)致牙齒和牙齦發(fā)黑?？汕巴t(yī)院進(jìn)行洗牙，如超聲波洗牙，能擊碎并去除牙結(jié)石。平時要正確刷牙，使用牙線，還可配合使用漱口水，如復(fù)方氯己定含漱液、康復(fù)新液、西帕依固齦液等，遵醫(yī)囑用藥，保持口腔清潔。
3. 齲齒：細(xì)菌侵蝕牙齒，導(dǎo)致牙體組織破壞，牙齒會出現(xiàn)發(fā)黑情況。對于淺齲和中齲，可去除腐質(zhì)后進(jìn)行補(bǔ)牙，常用材料有樹脂材料。若齲洞較深接近牙髓，可能需先進(jìn)行安撫治療。平時要少吃甜食，定期檢查牙齒。
4. 牙髓壞死：牙齒受過外傷或有嚴(yán)重的齲齒，導(dǎo)致牙髓組織壞死，牙齒顏色會逐漸變黑。一般需要進(jìn)行根管治療，去除壞死的牙髓組織，然后進(jìn)行充填。術(shù)后可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊，緩解炎癥和疼痛。
5. 氟斑牙：在牙齒發(fā)育礦化期，長期攝入過量氟化物引起。輕度氟斑牙可通過牙齒美白改善，如冷光美白；重度氟斑牙可能需進(jìn)行瓷貼面或烤瓷牙修復(fù)。平時要注意飲用水氟含量，避免攝入過多氟。
日常要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚正確刷牙，飯后及時漱口，定期到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
