腰椎 4、5 節(jié)膨出可能是腰部長(zhǎng)期負(fù)重、腰部姿勢(shì)不當(dāng)、腰部急性損傷、腰椎退變、遺傳等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 腰部長(zhǎng)期負(fù)重：長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、經(jīng)常彎腰搬重物等，會(huì)使腰椎 4、5 節(jié)承受過大壓力，導(dǎo)致椎間盤膨出?？赏ㄟ^熱敷、按摩、牽引等物理方式，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、活血止痛膠囊、甲鈷胺片，減輕炎癥、緩解疼痛、營養(yǎng)神經(jīng)。
2. 腰部姿勢(shì)不當(dāng)：長(zhǎng)期久坐、久站且姿勢(shì)不正確，如彎腰駝背等，易使腰椎 4、5 節(jié)受力不均，引發(fā)膨出。要糾正不良姿勢(shì)，定時(shí)活動(dòng)腰部?？蛇M(jìn)行針灸、理療。藥物可遵醫(yī)囑選擇布洛芬緩釋膠囊、云南白藥膏、腰痛寧膠囊，減輕疼痛、活血化瘀。
3. 腰部急性損傷：突然的腰部扭傷等急性損傷，可能損傷腰椎 4、5 節(jié)椎間盤，造成膨出。損傷初期冷敷，后期熱敷?？勺襻t(yī)囑服用三七傷藥片、洛索洛芬鈉片、舒筋活血片，促進(jìn)恢復(fù)、止痛。
4. 腰椎退變：隨年齡增長(zhǎng)，腰椎間盤逐漸退變，彈性降低，易出現(xiàn)膨出?？蛇M(jìn)行康復(fù)鍛煉，如小飛燕、五點(diǎn)支撐法。藥物可遵醫(yī)囑用硫酸氨基葡萄糖膠囊、仙靈骨葆膠囊、塞來昔布膠囊，保護(hù)軟骨、緩解疼痛。
5. 遺傳：遺傳因素可能使個(gè)體腰椎間盤結(jié)構(gòu)相對(duì)薄弱，更易出現(xiàn)膨出。以保守治療為主，如按摩、理療。藥物可遵醫(yī)囑選擇美洛昔康片、腰痹通膠囊、維生素 B12 片，減輕癥狀。
日常要注意腰部保暖，避免腰部過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇合適的床墊和座椅，保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
