根管治療可能是牙齒嚴(yán)重齲壞、牙髓感染、根尖周炎、牙外傷、牙周病逆行感染等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有根管預(yù)備、根管消毒、根管充填等。
1. 牙齒嚴(yán)重齲壞:當(dāng)齲病發(fā)展到較深程度,細(xì)菌會(huì)侵入牙髓,引發(fā)牙髓炎癥。此時(shí)單純補(bǔ)牙無法解決問題,需進(jìn)行根管治療。要先去除齲壞組織,打開牙髓腔,清理感染牙髓,之后進(jìn)行根管的預(yù)備、消毒和充填。常用藥物如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊,需遵醫(yī)囑用藥。
2. 牙髓感染:細(xì)菌通過牙體缺損處進(jìn)入牙髓,導(dǎo)致牙髓感染發(fā)炎。治療時(shí)要徹底清除感染的牙髓組織,對(duì)根管進(jìn)行清理和消毒,再嚴(yán)密充填根管??墒褂妙^孢克肟顆粒、奧硝唑片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,遵醫(yī)囑服用。
3. 根尖周炎:牙髓炎癥未得到及時(shí)控制,炎癥擴(kuò)散至根尖周組織。先開髓引流,緩解根尖部壓力,待急性癥狀緩解后,進(jìn)行根管治療。常用藥物有羅紅霉素膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、萘普生片,按醫(yī)囑使用。
4. 牙外傷:牙齒受到外力撞擊,導(dǎo)致牙髓受損。根據(jù)損傷程度,可能需要先進(jìn)行牙髓安撫,若牙髓已感染壞死,則需根管治療。可遵醫(yī)囑用阿奇霉素片、替硝唑片、洛索洛芬鈉片。
5. 牙周病逆行感染:牙周組織炎癥導(dǎo)致細(xì)菌通過根尖孔逆行進(jìn)入牙髓。先治療牙周病,控制炎癥,再進(jìn)行根管治療。藥物如克林霉素膠囊、奧硝唑分散片、對(duì)乙酰氨基酚片,需遵醫(yī)囑。
根管治療后要避免用患牙咀嚼過硬食物,注意口腔衛(wèi)生,按時(shí)復(fù)診檢查牙齒恢復(fù)情況,若出現(xiàn)疼痛、腫脹等異常及時(shí)就醫(yī)。