兒童聽(tīng)力篩查的方法有耳聲發(fā)射檢查、自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)檢查、聲導(dǎo)抗檢查、行為觀察測(cè)聽(tīng)、純音測(cè)聽(tīng)等。
1. 耳聲發(fā)射檢查：是一種常見(jiàn)且無(wú)創(chuàng)的聽(tīng)力篩查方法。通過(guò)向耳道內(nèi)送入一個(gè)對(duì)耳蝸有刺激作用的聲音，然后檢測(cè)耳蝸產(chǎn)生并經(jīng)中耳向耳道外傳的聲能。如果能記錄到耳聲發(fā)射，通常提示耳蝸功能正常，操作簡(jiǎn)便，對(duì)新生兒和嬰幼兒尤其適用，可在睡眠或安靜狀態(tài)下進(jìn)行。
2. 自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)檢查：是一種客觀的電生理檢測(cè)方法。通過(guò)放置在頭皮上的電極記錄聲音刺激引起的腦干神經(jīng)電活動(dòng)。它不受受試者主觀意識(shí)的影響，能準(zhǔn)確反映聽(tīng)覺(jué)通路的功能狀態(tài)，對(duì)于判斷聽(tīng)力損失的程度和部位有重要意義，常用于新生兒和不能配合主觀聽(tīng)力測(cè)試的兒童。
3. 聲導(dǎo)抗檢查：主要用于評(píng)估中耳的功能。通過(guò)向耳道內(nèi)施加不同壓力的空氣，觀察鼓膜和中耳系統(tǒng)的聲導(dǎo)抗變化。可以檢測(cè)中耳是否存在積液、鼓膜穿孔等問(wèn)題，有助于鑒別傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失和感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失。
4. 行為觀察測(cè)聽(tīng)：適用于6個(gè)月至2.5歲的兒童。測(cè)試者通過(guò)觀察兒童對(duì)不同強(qiáng)度聲音的行為反應(yīng)，如轉(zhuǎn)頭、眨眼、停止活動(dòng)等，來(lái)判斷其聽(tīng)力情況。這種方法需要測(cè)試者有豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，以準(zhǔn)確解讀兒童的行為反應(yīng)。
5. 純音測(cè)聽(tīng)：是一種主觀聽(tīng)力測(cè)試方法，一般適用于能配合的較大兒童。兒童需要在安靜環(huán)境中，對(duì)不同頻率和強(qiáng)度的純音信號(hào)作出反應(yīng)，如舉手、按鍵等。通過(guò)測(cè)試可以獲得兒童在不同頻率下的聽(tīng)力閾值，從而準(zhǔn)確評(píng)估聽(tīng)力損失的程度和類(lèi)型。
兒童聽(tīng)力篩查應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生或聽(tīng)力師的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)兒童的年齡、配合程度等選擇合適的篩查方法。如果篩查結(jié)果異常，需及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，以便早期干預(yù)和治療。
