失神小發(fā)作可能是遺傳因素、腦部發(fā)育異常、腦部外傷、腦部感染、代謝紊亂等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 遺傳因素:遺傳在失神小發(fā)作中起著重要作用,某些基因的突變或遺傳易感性可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電引發(fā)發(fā)作。對(duì)于遺傳因素導(dǎo)致的情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙戊酸鈉緩釋片、拉莫三嗪片、左乙拉西坦片,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,根據(jù)病情調(diào)整劑量。
2. 腦部發(fā)育異常:如腦皮質(zhì)發(fā)育不良、海馬硬化等腦部結(jié)構(gòu)發(fā)育問(wèn)題,會(huì)干擾正常神經(jīng)電活動(dòng),引發(fā)失神小發(fā)作。若明確是腦部發(fā)育異常,可評(píng)估是否適合手術(shù)切除異常病灶,術(shù)后配合抗癲癇藥物如奧卡西平片、托吡酯膠囊、加巴噴丁膠囊治療,務(wù)必遵醫(yī)囑。
3. 腦部外傷:頭部受到撞擊、顱腦手術(shù)等外傷,可能損傷腦組織,形成異常放電灶,誘發(fā)失神小發(fā)作。治療上,先處理外傷,后期根據(jù)發(fā)作情況,使用卡馬西平片、苯妥英鈉片、氯硝西泮片控制發(fā)作,按醫(yī)囑規(guī)律服藥。
4. 腦部感染:腦炎、腦膜炎等腦部感染性疾病,炎癥刺激可使神經(jīng)元興奮性改變,導(dǎo)致失神小發(fā)作。首先積極控制感染,選用合適抗生素或抗病毒藥物,感染控制后,若仍有發(fā)作,可使用丙戊酸鎂緩釋片、乙琥胺膠囊、唑尼沙胺片,遵循醫(yī)囑服用。
5. 代謝紊亂:低血糖、低血鈣等代謝問(wèn)題,會(huì)影響神經(jīng)細(xì)胞的正常功能,引發(fā)失神小發(fā)作。及時(shí)糾正代謝紊亂,如補(bǔ)充葡萄糖糾正低血糖,補(bǔ)充鈣劑糾正低血鈣。之后根據(jù)發(fā)作情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用撲米酮片、奧氮平片、氨己烯酸膠囊。
日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜、勞累,減少聲光刺激,飲食均衡,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng),根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。