胃型哮喘可能是胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏、氣道高反應(yīng)性、精神因素等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有調(diào)整生活方式、藥物治療、避免接觸過(guò)敏原等。
1. 胃食管反流:胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉,刺激氣道引發(fā)哮喘。日常要避免進(jìn)食過(guò)飽,睡前3小時(shí)不進(jìn)食,床頭抬高15 - 20厘米。藥物方面,可使用奧美拉唑腸溶膠囊,抑制胃酸分泌;鋁碳酸鎂咀嚼片,中和胃酸保護(hù)胃黏膜;多潘立酮片,促進(jìn)胃動(dòng)力減少反流,均需遵醫(yī)囑用藥。
2. 呼吸道感染:病毒、細(xì)菌等病原體感染呼吸道,誘發(fā)氣道炎癥,加重哮喘癥狀。要注意保暖,避免著涼,加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。若為細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑用阿莫西林膠囊抗感染;病毒感染可選用利巴韋林顆粒;支原體感染常用阿奇霉素分散片。
3. 過(guò)敏:接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原,導(dǎo)致氣道過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)哮喘。需明確過(guò)敏原并盡量避免接觸,如定期清潔臥室、使用空氣凈化器。癥狀發(fā)作時(shí),可遵醫(yī)囑用氯雷他定片抗過(guò)敏,孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道炎癥,布地奈德氣霧劑緩解氣道痙攣。
4. 氣道高反應(yīng)性:氣道對(duì)多種刺激因子呈現(xiàn)過(guò)度敏感狀態(tài)。要避免吸入刺激性氣體,如煙霧、化學(xué)氣味等??勺襻t(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解癥狀,氨茶堿緩釋片舒張氣道平滑肌,異丙托溴銨氣霧劑降低氣道敏感性。
5. 精神因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,保持良好心態(tài),可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物如黛力新片、谷維素片、維生素B1片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
日常要規(guī)律作息,保持室內(nèi)空氣清新,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。按要求定期復(fù)診,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。