50 歲女性漏尿可能是盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、尿道炎、膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有盆底肌鍛煉、藥物治療、抗感染治療等。
1. 盆底肌松弛:隨著年齡增長,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦,盆底肌肉和筋膜組織會逐漸松弛,對膀胱和尿道的支撐力減弱,導致漏尿。可通過凱格爾運動來鍛煉盆底肌,即收縮肛門、陰道,保持 5 秒后放松,重復進行。也可到醫(yī)院進行盆底康復治療,利用儀器刺激盆底肌肉收縮。還可在醫(yī)生指導下使用補中益氣顆粒、黃芪精口服液、八珍益母膠囊,以提升中氣,增強盆底肌肉力量。
2. 膀胱過度活動癥:膀胱逼尿肌不穩(wěn)定,頻繁收縮,引起尿急、尿頻、漏尿等癥狀。日常要避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質。可在醫(yī)生指導下服用托特羅定片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片,抑制膀胱逼尿肌收縮,改善癥狀。
3. 尿道炎:細菌感染尿道引發(fā)炎癥,炎癥刺激可導致尿道黏膜充血、水腫,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛甚至漏尿。要注意個人衛(wèi)生,多喝水、多排尿。根據(jù)病原體類型,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片進行抗感染治療。
4. 膀胱炎:膀胱黏膜受細菌等病原體侵襲發(fā)生炎癥,導致膀胱功能異常出現(xiàn)漏尿。需增加水分攝入,沖刷尿道。可在醫(yī)生指導下應用三金片、熱淋清顆粒、癃清片等藥物,同時根據(jù)病情使用敏感抗生素治療。
5. 神經(jīng)源性膀胱:支配膀胱的神經(jīng)功能受損,影響膀胱正常的排尿控制。應積極治療原發(fā)病,如糖尿病引起的需控制血糖??蛇M行間歇性導尿,幫助排空膀胱。也可在醫(yī)生指導下使用甲鈷胺片、維生素 B1 片、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
日常要注意保持會陰部清潔,勤換內(nèi)褲。避免長時間憋尿,規(guī)律作息,適度運動,增強體質。按照醫(yī)生的囑咐定期復查,以便及時調整治療方案。