淚道阻塞可能是先天性淚道發(fā)育異常、眼部炎癥、外傷、異物殘留、鼻腔疾病等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 先天性淚道發(fā)育異常:胎兒在發(fā)育過程中淚道系統(tǒng)未能完全通暢,導(dǎo)致淚液引流受阻。對于這種情況,早期可通過淚囊按摩促進淚道開放,按摩時手指放在淚囊區(qū),輕輕按摩,每天數(shù)次。若按摩效果不佳,可在醫(yī)生評估后進行淚道探通術(shù),以打通阻塞的淚道。
2. 眼部炎癥:如結(jié)膜炎、淚囊炎等炎癥,長期刺激可導(dǎo)致淚道黏膜腫脹、粘連,引起阻塞??墒褂每股匮鬯幩?,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液,遵醫(yī)囑用藥,控制炎癥。待炎癥消退后,根據(jù)淚道阻塞情況決定是否進一步采取手術(shù)治療,如淚道置管術(shù)等。
3. 外傷:眼部受到撞擊、手術(shù)等外傷,可能損傷淚道結(jié)構(gòu),造成阻塞。對于外傷引起的淚道阻塞,需根據(jù)損傷程度和部位選擇治療方法。輕度損傷可先觀察,使用促進修復(fù)的藥物,如重組人表皮生長因子滴眼液等。嚴重損傷則可能需要進行手術(shù)修復(fù),如淚道吻合術(shù)。
4. 異物殘留:沙塵、睫毛等異物進入淚道,長期停留可導(dǎo)致淚道阻塞??赏ㄟ^淚道沖洗將異物沖出,若異物位置較深或沖洗無法解決,可能需要在淚道內(nèi)鏡下取出異物。術(shù)后可適當(dāng)使用抗生素眼膏,如紅霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏,遵醫(yī)囑預(yù)防感染。
5. 鼻腔疾病:鼻竇炎、鼻息肉等鼻腔疾病,可影響鼻淚管開口的通暢,導(dǎo)致淚道阻塞。積極治療鼻腔疾病是關(guān)鍵,可使用鼻噴激素,如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,遵醫(yī)囑減輕鼻腔黏膜炎癥。鼻腔疾病治愈后,部分淚道阻塞情況可得到改善,若仍未緩解,可能需進行淚道手術(shù)。
治療期間要注意保持眼部清潔,避免揉眼,防止感染加重。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。飲食上盡量避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果,促進恢復(fù)。