動(dòng)脈瘤的形成可能是血管壁先天性薄弱、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、感染、外傷等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、介入治療、藥物治療等。
1. 血管壁先天性薄弱:一些人由于遺傳等因素,血管壁天生較為薄弱,在血流沖擊等作用下容易形成動(dòng)脈瘤。對(duì)于這種情況,若動(dòng)脈瘤較小且無(wú)癥狀,可定期復(fù)查觀察其變化;若動(dòng)脈瘤較大或有破裂風(fēng)險(xiǎn),常需手術(shù)治療,如動(dòng)脈瘤切除術(shù),將病變的血管段切除后進(jìn)行血管重建。
2. 動(dòng)脈粥樣硬化:血液中脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈壁,形成粥樣斑塊,破壞血管壁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致局部血管壁向外膨出形成動(dòng)脈瘤。治療上,可使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片,遵醫(yī)囑用藥,以調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;還可通過(guò)介入治療,如放置支架,支撐血管壁,防止動(dòng)脈瘤進(jìn)一步發(fā)展。
3. 高血壓:長(zhǎng)期血壓過(guò)高,對(duì)血管壁產(chǎn)生較大壓力,使血管壁受損,增加動(dòng)脈瘤形成風(fēng)險(xiǎn)?;颊咭獓?yán)格控制血壓,可使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦膠囊,遵醫(yī)囑用藥;同時(shí)改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
4. 感染:細(xì)菌、真菌等病原體感染血管壁,破壞血管結(jié)構(gòu)引發(fā)動(dòng)脈瘤。需積極抗感染治療,根據(jù)病原體類型選擇合適藥物,如青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素分散片,遵醫(yī)囑用藥;對(duì)于感染嚴(yán)重、動(dòng)脈瘤有破裂風(fēng)險(xiǎn)的,可能需手術(shù)處理。
5. 外傷:如車禍、高處墜落等導(dǎo)致血管損傷,局部血管壁修復(fù)不良可逐漸形成動(dòng)脈瘤。對(duì)于外傷導(dǎo)致的動(dòng)脈瘤,根據(jù)病情可選擇手術(shù)修復(fù)受損血管,或采用介入方法封堵破裂口等。
動(dòng)脈瘤患者日常要保持良好生活習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),控制基礎(chǔ)疾病,定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。