腕管綜合征可能是長(zhǎng)期手腕過度活動(dòng)、腕部骨折或脫位、腕部腫瘤、感染、遺傳等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療等。
1. 長(zhǎng)期手腕過度活動(dòng):長(zhǎng)時(shí)間使用手腕進(jìn)行重復(fù)性動(dòng)作,如打字、操作鼠標(biāo)等,會(huì)使腕部肌肉和韌帶勞損,導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力升高,壓迫正中神經(jīng)引發(fā)癥狀??赏ㄟ^調(diào)整工作姿勢(shì),保持手腕自然伸直,避免長(zhǎng)時(shí)間彎曲或伸展。工作間隙定時(shí)休息,活動(dòng)手腕和手指。還可進(jìn)行熱敷、按摩等物理治療,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥膏、布洛芬膠囊。
2. 腕部骨折或脫位:腕部受傷后發(fā)生骨折或脫位,愈合過程中可能導(dǎo)致腕管結(jié)構(gòu)改變,壓迫神經(jīng)。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位固定治療,根據(jù)具體情況選擇保守復(fù)位或手術(shù)復(fù)位。復(fù)位后要注意休息,避免過早活動(dòng)腕部??膳浜衔锢碇委煷龠M(jìn)恢復(fù),如紅外線照射等。藥物上,遵醫(yī)囑服用傷科接骨片、骨肽片、三七傷藥片。
3. 腕部腫瘤:腕部出現(xiàn)腫瘤,腫瘤生長(zhǎng)可能占據(jù)腕管空間,壓迫正中神經(jīng)。一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤,通常需手術(shù)切除。術(shù)后根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)腕部功能恢復(fù)。同時(shí)可輔助物理治療減輕不適。藥物方面,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片、谷維素片,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
4. 感染:細(xì)菌、病毒等感染引發(fā)腕部炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致腕管內(nèi)組織腫脹,壓迫神經(jīng)。積極控制感染,根據(jù)感染類型選擇合適的抗感染藥物,如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊。同時(shí)可進(jìn)行局部理療,緩解癥狀。
5. 遺傳:部分患者因遺傳因素,腕管結(jié)構(gòu)本身存在異常,更易引發(fā)腕管綜合征。癥狀較輕時(shí)可先采取保守治療,如佩戴手腕支具,限制手腕活動(dòng),減輕神經(jīng)壓迫。進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)腕部肌肉力量。藥物上,遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片、祖師麻片。
日常要注意保持良好的手腕使用習(xí)慣,避免過度勞累。治療期間嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。