竇房折返性心動(dòng)過(guò)速可能是生理因素、心臟疾病、藥物影響、自主神經(jīng)功能紊亂、竇房結(jié)病變等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有調(diào)整生活方式、治療基礎(chǔ)疾病、調(diào)整用藥、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、針對(duì)性治療竇房結(jié)病變等。
1. 生理因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲酒、喝咖啡或濃茶等生理因素可誘發(fā)。通常在去除誘發(fā)因素后可逐漸緩解。日常要規(guī)律作息,避免熬夜,減少劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,盡量不飲酒,少喝咖啡和濃茶,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
2. 心臟疾?。汗谛牟?、心肌病、心臟瓣膜病等心臟疾病會(huì)影響心臟正常電活動(dòng)引發(fā)。積極治療基礎(chǔ)疾病,如冠心病患者可遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋膠囊;心肌病患者根據(jù)類(lèi)型選擇合適藥物;心臟瓣膜病嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。
3. 藥物影響:洋地黃類(lèi)、奎尼丁、普魯卡因胺等藥物可能導(dǎo)致。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,如減少劑量或更換藥物。若正在服用洋地黃類(lèi)藥物,可遵醫(yī)囑調(diào)整為地高辛片、去乙酰毛花苷注射液、毒毛花苷K注射液,調(diào)整過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)心率變化。
4. 自主神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期精神壓力大、焦慮、抑郁等可引起??赏ㄟ^(guò)心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用谷維素片、維生素B1片、黛力新片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,改善癥狀。
5. 竇房結(jié)病變:竇房結(jié)本身病變導(dǎo)致其功能異常引發(fā)。針對(duì)竇房結(jié)病變進(jìn)行治療,如藥物治療效果不佳,可能需安裝心臟起搏器等,具體治療方案由醫(yī)生根據(jù)病情制定。
要保持健康的生活方式,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。按照醫(yī)生要求規(guī)律服藥,不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等不適癥狀加重,及時(shí)就醫(yī)。