前置胎盤可能是子宮內(nèi)膜病變或損傷、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩、輔助生殖技術(shù)、子宮形態(tài)異常等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有期待療法、終止妊娠等。
1. 子宮內(nèi)膜病變或損傷：多次刮宮、分娩、子宮手術(shù)史等可損傷子宮內(nèi)膜，引起炎癥，使子宮蛻膜血管生長不良，導(dǎo)致胎盤為攝取足夠營養(yǎng)而延伸到子宮下段。期待療法時(shí)，孕婦需絕對臥床休息，左側(cè)臥位，定時(shí)吸氧?？勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇片、硫酸鎂注射液、硝苯地平緩釋片抑制宮縮，密切觀察陰道流血量、胎心等情況。若出血多、孕婦休克或胎兒窘迫等則需及時(shí)終止妊娠。
2. 胎盤異常：雙胎妊娠時(shí)胎盤面積過大，前置胎盤發(fā)生率較單胎妊娠高 1 倍；副胎盤可位于子宮下段近宮頸內(nèi)口處。期待治療期間，要加強(qiáng)營養(yǎng)，糾正貧血。若孕周小，可遵醫(yī)囑用地塞米松注射液、醋酸潑尼松片、倍他米松注射液促胎肺成熟。適時(shí)根據(jù)孕婦及胎兒情況決定分娩時(shí)機(jī)。
3. 受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩：當(dāng)受精卵到達(dá)宮腔時(shí)，滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可以著床的階段，繼續(xù)下移，著床于子宮下段而形成前置胎盤。孕婦要保持心情舒暢，避免緊張焦慮。定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。若出現(xiàn)陰道流血增多等異常，及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)終止妊娠。
4. 輔助生殖技術(shù)：使用促排卵藥物、體外受精 - 胚胎移植等輔助生殖技術(shù)，改變了子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育的同步性，增加前置胎盤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。孕期要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行檢查，注意休息。出現(xiàn)宮縮時(shí)，遵醫(yī)囑使用藥物抑制宮縮。根據(jù)孕周、胎兒情況等綜合判斷分娩方式。
5. 子宮形態(tài)異常：如子宮縱隔、雙角子宮等，影響胎盤正常附著，導(dǎo)致前置胎盤。孕期要注意避免劇烈運(yùn)動和腹部受壓。若出現(xiàn)陰道流血，及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)孕婦具體情況，選擇合適的分娩時(shí)機(jī)和方式，必要時(shí)剖宮產(chǎn)。
孕期要多休息，避免勞累，嚴(yán)禁性生活。保持大便通暢，避免用力排便增加腹壓。按醫(yī)生要求定期產(chǎn)檢，出現(xiàn)陰道流血、腹痛等不適及時(shí)就醫(yī)。
