免疫吸附治療的不良反應(yīng)可能是穿刺部位血腫、低血壓、過敏反應(yīng)、感染、凝血異常等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有壓迫止血、補(bǔ)充液體、抗過敏治療、抗感染治療、調(diào)整抗凝方案等。
1. 穿刺部位血腫:多因穿刺技術(shù)不熟練、壓迫止血不充分等生理操作因素導(dǎo)致。穿刺后應(yīng)正確壓迫止血,若出現(xiàn)血腫,早期冷敷,后期熱敷促進(jìn)吸收??勺襻t(yī)囑外用云南白藥膏、消腫止痛酊、多磺酸粘多糖乳膏,促進(jìn)血腫消散。
2. 低血壓:常由于治療中血液體外循環(huán)、超濾速度過快等生理因素引起。治療中密切監(jiān)測血壓,出現(xiàn)低血壓時,適當(dāng)補(bǔ)充生理鹽水、白蛋白注射液、羥乙基淀粉注射液擴(kuò)容提升血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療參數(shù)。
3. 過敏反應(yīng):多因患者對吸附器材料、置換液等過敏。治療前詳細(xì)詢問過敏史,出現(xiàn)過敏癥狀時,立即停止治療,給予地塞米松注射液、氯雷他定片、葡萄糖酸鈣注射液抗過敏,遵醫(yī)囑用藥。
4. 感染:多因無菌操作不嚴(yán)格、患者自身免疫力低下等病理因素誘發(fā)。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,治療后保持穿刺部位清潔干燥。出現(xiàn)感染時,根據(jù)病原體選用敏感抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片,遵醫(yī)囑使用。
5. 凝血異常:可能與患者本身凝血功能障礙或治療中抗凝劑使用不當(dāng)有關(guān)。治療前評估凝血功能,調(diào)整抗凝方案。出現(xiàn)凝血異常時,可遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液改善凝血。
治療過程中要密切關(guān)注身體變化,按照醫(yī)護(hù)人員要求定期復(fù)查,保持良好生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合后續(xù)治療。