蚯蚓腿即下肢靜脈曲張，可能是長時(shí)間站立或久坐、遺傳、靜脈瓣膜功能不全、下肢深靜脈血栓形成后遺癥、先天性靜脈壁薄弱等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有保守治療、手術(shù)治療等。
1. 長時(shí)間站立或久坐：長期保持站立或久坐的姿勢，會(huì)使下肢靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力升高，逐漸形成靜脈曲張?？赏ㄟ^避免長時(shí)間保持同一姿勢，定時(shí)活動(dòng)下肢、抬高患肢來緩解。還可穿戴醫(yī)用彈力襪，促進(jìn)血液回流。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊。
2. 遺傳：遺傳因素導(dǎo)致靜脈壁薄弱或靜脈瓣膜功能缺陷，使得靜脈容易擴(kuò)張和迂曲。對(duì)于癥狀較輕者，可采取保守治療，如上述的活動(dòng)、穿彈力襪等。若癥狀嚴(yán)重，可考慮手術(shù)治療，如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)等。
3. 靜脈瓣膜功能不全：靜脈瓣膜受損，無法有效阻止血液逆流，引起靜脈壓力升高，引發(fā)蚯蚓腿。保守治療包括休息時(shí)抬高下肢、穿彈力襪。藥物輔助治療同前。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)或替換瓣膜。
4. 下肢深靜脈血栓形成后遺癥：血栓形成后部分患者會(huì)遺留靜脈瓣膜功能受損，導(dǎo)致血液回流障礙。可先進(jìn)行抗凝治療，如遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊。同時(shí)結(jié)合康復(fù)治療，嚴(yán)重者手術(shù)干預(yù)。
5. 先天性靜脈壁薄弱：與生俱來的靜脈壁結(jié)構(gòu)缺陷，使得靜脈在壓力作用下易擴(kuò)張變形。早期可保守治療，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、穿彈力襪。病情進(jìn)展則需手術(shù)，如射頻消融術(shù)等。
日常要注意避免過度勞累，減少久站久坐時(shí)間，休息時(shí)盡量抬高下肢促進(jìn)血液回流。定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
