心肌梗死可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成、炎癥、先天性冠狀動(dòng)脈畸形等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌供血不足引發(fā)梗死。可使用阿司匹林腸溶片，抑制血小板聚集；阿托伐他汀鈣片，降低血脂穩(wěn)定斑塊；硝酸酯類藥物片，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，均需遵醫(yī)囑用藥。還可根據(jù)情況選擇冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
2. 冠狀動(dòng)脈痙攣：各種原因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈發(fā)生痙攣，造成心肌缺血?？勺襻t(yī)囑用硝苯地平控釋片，解除血管痙攣；地爾硫?緩釋膠囊，改善心肌供血；氨氯地平片，穩(wěn)定血管。同時(shí)要避免誘因，如戒煙、避免情緒激動(dòng)等。
3. 血栓形成：血液中的成分形成血栓堵塞冠狀動(dòng)脈。常用尿激酶注射劑溶栓；肝素鈉注射液抗凝；氯吡格雷片抗血小板，都要遵醫(yī)囑。必要時(shí)進(jìn)行溶栓后介入治療。
4. 炎癥：如感染性或非感染性炎癥累及冠狀動(dòng)脈。感染性炎癥需遵醫(yī)囑用抗生素如阿莫西林膠囊抗感染；非感染性炎癥可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，具體用藥依病情而定。
5. 先天性冠狀動(dòng)脈畸形：出生時(shí)冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常。一般根據(jù)畸形情況選擇手術(shù)矯正，如冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等。
治療期間要保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免勞累、情緒波動(dòng)。飲食上控制鹽和脂肪攝入，戒煙限酒。按要求定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
