小兒顱內(nèi)壓增高癥可能是顱腦損傷、顱內(nèi)感染、腦缺氧、腦脊液循環(huán)受阻、先天性顱腦畸形等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 顱腦損傷：小兒頭部受到撞擊、摔倒等外傷后，可引起顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。對于較輕的顱腦損傷，可通過臥床休息、密切觀察生命體征等保守治療。若出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)血腫，可能需進(jìn)行手術(shù)清除血腫，如開顱血腫清除術(shù)。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米片、地塞米松磷酸鈉注射液，以減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。
2. 顱內(nèi)感染：如腦膜炎、腦炎等，炎癥刺激可使腦血管擴(kuò)張、通透性增加，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。應(yīng)積極控制感染，根據(jù)病原體選擇合適的抗生素，如細(xì)菌性腦膜炎可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、美羅培南注射液。同時，可使用降低顱內(nèi)壓的藥物輔助治療。
3. 腦缺氧：新生兒窒息、一氧化碳中毒等導(dǎo)致腦缺氧，引起腦血管擴(kuò)張、腦血流量增加，進(jìn)而使顱內(nèi)壓增高。首先要盡快改善缺氧狀態(tài)，如給氧、高壓氧治療等。還可遵醫(yī)囑應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、腦蛋白水解物片、胞磷膽堿鈉膠囊，促進(jìn)腦功能恢復(fù)。
4. 腦脊液循環(huán)受阻：先天性腦積水等可導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路不暢，引起顱內(nèi)壓增高。對于先天性腦積水，多需手術(shù)治療，如腦室腹腔分流術(shù)。藥物治療可遵醫(yī)囑使用醋甲唑胺片、氫氯噻嗪片、氨苯蝶啶片，減少腦脊液生成，暫時緩解癥狀。
5. 先天性顱腦畸形：如狹顱癥等，顱骨發(fā)育異常限制腦的正常生長，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。主要治療方法是手術(shù)，如顱骨重建術(shù)等，以擴(kuò)大顱腔容積。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用一些促進(jìn)恢復(fù)的藥物，如甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片。
治療期間要注意密切觀察小兒的癥狀變化，包括頭痛、嘔吐、意識狀態(tài)等。保證小兒充足的休息，避免劇烈活動和情緒激動。合理安排飲食，提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物。按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
