21 歲脊柱側(cè)彎不治療可能會(huì)導(dǎo)致脊柱畸形加重、影響心肺功能、引發(fā)疼痛不適、造成體態(tài)異常以及心理壓力增大等不良后果。脊柱側(cè)彎可能是姿勢性不良、先天性脊柱發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉疾病、外傷、炎癥等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有改善姿勢、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療等。
1. 姿勢性不良:長期不正確的坐姿、站姿,如彎腰駝背、蹺二郎腿等,會(huì)使脊柱兩側(cè)受力不均,久而久之導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。應(yīng)時(shí)刻保持正確的坐姿和站姿,挺直腰背,避免長時(shí)間維持同一不良姿勢。同時(shí)可進(jìn)行一些針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,如游泳、吊單杠等,增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量,改善脊柱穩(wěn)定性。
2. 先天性脊柱發(fā)育異常:在胚胎發(fā)育過程中,脊柱椎體的形成或分節(jié)出現(xiàn)異常,就可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。對(duì)于輕度的先天性脊柱側(cè)彎,可先通過支具矯正;若側(cè)彎嚴(yán)重,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,通過植入內(nèi)固定器械來矯正脊柱畸形。
3. 神經(jīng)肌肉疾?。耗承┥窠?jīng)肌肉疾病,如小兒麻痹后遺癥等,會(huì)影響脊柱周圍肌肉的正常功能,導(dǎo)致肌肉力量不平衡,進(jìn)而引起脊柱側(cè)彎??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、維生素 B12 注射液、谷維素片遵醫(yī)囑用藥營養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練,如按摩、理療等,改善肌肉功能。
4. 外傷:脊柱受到嚴(yán)重的外力撞擊,如車禍、高處墜落等,可能導(dǎo)致椎體骨折,若治療不當(dāng),骨折愈合不良就可能引發(fā)脊柱側(cè)彎。對(duì)于因外傷導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎,若骨折較輕,可通過保守治療,如臥床休息、佩戴支具等;若骨折嚴(yán)重,則需手術(shù)治療,恢復(fù)脊柱的正常結(jié)構(gòu)。
5. 炎癥:脊柱的感染性炎癥或非感染性炎癥,如強(qiáng)直性脊柱炎等,會(huì)侵犯脊柱關(guān)節(jié)和周圍組織,導(dǎo)致脊柱骨質(zhì)破壞、畸形,引起脊柱側(cè)彎。對(duì)于炎癥性脊柱側(cè)彎,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物控制炎癥,緩解癥狀。同時(shí)結(jié)合物理治療,如熱敷、按摩等,減輕疼痛。
日常要保持規(guī)律作息,避免過度勞累,選擇合適的床墊和座椅,定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)了解脊柱側(cè)彎的進(jìn)展情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。