急性呼吸窘迫綜合征的診斷標準主要有急性起病、氧合指數降低、胸部影像學表現、肺水腫來源、呼吸頻數等。
1. 急性起?。?/p>
已知病因后1周內或新發(fā)、原有呼吸癥狀加重。
2. 氧合指數降低：
在海平面、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，氧合指數PaO?/FiO?≤300mmHg；在使用呼氣末正壓通氣PEEP時，氧合指數PaO?/FiO?≤200mmHg。
3. 胸部影像學表現：
雙肺浸潤影，不能完全用胸腔積液、肺葉/肺不張和結節(jié)影解釋。
4. 肺水腫來源：
無法用心力衰竭或液體負荷過重解釋的呼吸衰竭。如果沒有危險因素，需要客觀評估如超聲心動圖來排除靜水壓性肺水腫。
5. 呼吸頻數：
呼吸頻率≥30次/分。
急性呼吸窘迫綜合征病情兇險，早期診斷和治療對于改善患者預后至關重要。臨床醫(yī)生應綜合考慮患者的病史、癥狀、體征及相關檢查結果進行判斷。對于疑似病例，需密切監(jiān)測病情變化，及時完善相關檢查，以便盡早明確診斷并采取恰當的治療措施。同時，患者及家屬應積極配合醫(yī)生的診療工作，以利于患者的康復。
