系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者尿酸高可能是飲食因素、疾病本身炎癥反應(yīng)、藥物副作用、腎臟功能受損、體內(nèi)嘌呤代謝紊亂等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有調(diào)整飲食、控制病情、調(diào)整用藥、保護(hù)腎臟、調(diào)節(jié)代謝等。
1. 飲食因素：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者若日常飲食中過多攝入高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等，會使體內(nèi)嘌呤增多，代謝后產(chǎn)生的尿酸也隨之增加，進(jìn)而導(dǎo)致尿酸升高。應(yīng)避免食用高嘌呤食物，多吃新鮮蔬果、牛奶、雞蛋等低嘌呤食物，多飲水促進(jìn)尿酸排泄，每日飲水量在 2000ml 以上?？勺襻t(yī)囑服用碳酸氫鈉片、別嘌醇片、苯溴馬隆膠囊，促進(jìn)尿酸溶解與排泄。
2. 疾病本身炎癥反應(yīng)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，炎癥狀態(tài)會促使體內(nèi)細(xì)胞代謝加快，核酸分解增加，從而使尿酸生成增多。積極控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情，可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺膠囊、羥氯喹片等藥物，遵醫(yī)囑用藥，控制炎癥，減少尿酸生成。
3. 藥物副作用：部分治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物可能影響尿酸代謝，導(dǎo)致尿酸升高。比如利尿劑會減少尿酸排泄。若因藥物導(dǎo)致尿酸高，需在醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，可更換藥物或聯(lián)合使用降尿酸藥物，如非布司他片、丙磺舒片、氯沙坦鉀片，遵醫(yī)囑合理用藥。
4. 腎臟功能受損：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及腎臟，影響腎臟對尿酸的排泄功能，使尿酸在體內(nèi)蓄積。保護(hù)腎臟功能，控制狼瘡性腎炎進(jìn)展，使用改善腎臟循環(huán)藥物如丹參片、百令膠囊、金水寶膠囊，遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)監(jiān)測腎功能和尿酸變化。
5. 體內(nèi)嘌呤代謝紊亂：患者自身嘌呤代謝相關(guān)酶的活性異常，可導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂，尿酸生成過多。可使用抑制尿酸生成藥物如非布司他片、別嘌醇片、托匹司他片，遵醫(yī)囑用藥調(diào)節(jié)嘌呤代謝，降低尿酸水平。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者尿酸高要重視日常管理，嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案，按時(shí)服藥、定期復(fù)查。日常注意休息，避免勞累和關(guān)節(jié)過度活動，保持良好心態(tài)，積極配合治療，以便更好控制病情和尿酸水平。
