確診滴蟲性陰道炎常見的方法有陰道分泌物濕片法、陰道分泌物培養(yǎng)法、核酸檢測法、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等。
1. 陰道分泌物濕片法:是最常用的診斷方法。取陰道分泌物少許,放在載玻片上,加一滴生理鹽水混合,在顯微鏡下觀察。若能看到呈梨形、有鞭毛、活動的滴蟲,即可確診。該方法操作簡便、價格低廉,能快速得出結果,可在大多數(shù)醫(yī)院開展。
2. 陰道分泌物培養(yǎng)法:對于癥狀典型但濕片法檢查陰性的患者,可采用培養(yǎng)法。將陰道分泌物接種在特定的培養(yǎng)基上,在適宜的溫度和環(huán)境下培養(yǎng),觀察是否有滴蟲生長。培養(yǎng)法的準確性較高,能提高滴蟲的檢出率,但所需時間較長,一般需要 48 - 72 小時,且操作相對復雜,費用也較高。
3. 核酸檢測法:通過檢測陰道分泌物中滴蟲的核酸來確診。這種方法靈敏度和特異性都很高,能夠準確檢測出滴蟲感染,尤其適用于疑難病例或需要更精準診斷的情況。不過,該技術對實驗室條件和操作人員要求較高,成本也較高,目前尚未廣泛普及。
4. 血常規(guī)檢查:雖然不能直接確診滴蟲性陰道炎,但可輔助判斷病情。在滴蟲感染時,血常規(guī)中的白細胞計數(shù)可能會升高,尤其是中性粒細胞比例增加,提示身體存在炎癥反應,結合患者癥狀和其他檢查結果有助于診斷。
5. 尿常規(guī)檢查:部分滴蟲性陰道炎患者可能合并泌尿系統(tǒng)感染,尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細胞、紅細胞增多等異常情況,為判斷是否存在泌尿系統(tǒng)受累提供依據(jù),進一步輔助診斷滴蟲性陰道炎。
在診斷過程中,患者應積極配合醫(yī)生的檢查要求,如實告知自身癥狀、病史等信息。檢查前避免陰道沖洗、上藥,以免影響檢查結果的準確性。若確診為滴蟲性陰道炎,需嚴格按照醫(yī)生制定的治療方案進行治療,治療期間避免性生活,性伴侶也應同時接受治療,防止交叉感染。