肺膿腫是肺部組織因化膿性病菌感染而形成膿腫的一種病癥。肺膿腫患者出現(xiàn)病程遷延不愈、反復(fù)肺部感染、咯血、影像學(xué)異常改變等，需警惕肺癌。
1.病程遷延不愈：一般肺膿腫經(jīng)有效抗感染治療，多在數(shù)周內(nèi)癥狀改善、病灶縮小。若持續(xù)數(shù)月甚至更長時(shí)間，炎癥反復(fù)刺激肺組織，使正常細(xì)胞反復(fù)受損、修復(fù)，增加細(xì)胞惡變風(fēng)險(xiǎn)，生理上肺部自我修復(fù)機(jī)制易出現(xiàn)偏差，可能引發(fā)肺癌。
2.反復(fù)肺部感染：頻繁發(fā)作的肺部感染意味著肺部微環(huán)境持續(xù)處于紊亂狀態(tài)，長期的炎性環(huán)境易使肺部上皮細(xì)胞發(fā)生基因突變，為癌細(xì)胞的產(chǎn)生創(chuàng)造了條件。
3.咯血：少量咯血在肺膿腫初期較常見，但若咯血量突然增多或持續(xù)有血痰，可能是肺部病變侵襲血管，且有可能腫瘤細(xì)胞已破壞血管壁完整性，這是肺癌常見表現(xiàn)之一。
4.影像學(xué)異常改變：原本肺膿腫在影像學(xué)上表現(xiàn)為邊界較清晰的膿腫灶，若復(fù)查發(fā)現(xiàn)病灶邊緣出現(xiàn)毛刺、分葉，或周圍有小結(jié)節(jié)聚集，提示肺部結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性改變，有可能是肺癌組織在生長、浸潤。
肺膿腫患者一旦出現(xiàn)上述情況，務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)一步完善如支氣管鏡、病理活檢等檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
