妊娠咳嗽常見的辨證施治類型有風(fēng)熱犯肺、痰熱蘊(yùn)肺、肺陰虧虛、脾肺氣虛、風(fēng)寒襲肺等。
1. 風(fēng)熱犯肺:咳嗽,咳痰不爽,痰黃黏稠,咽干口渴,或伴發(fā)熱微惡風(fēng)寒,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治以疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。方用銀翹散加減,常用藥如金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、蘆根等。
2. 痰熱蘊(yùn)肺:咳嗽氣粗,痰多黃稠,煩熱口干,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治以清熱化痰,肅肺止咳。方用清金化痰湯加減,常用藥如黃芩、梔子、知母、桑白皮、茯苓、貝母、瓜蔞仁、桔梗等。
3. 肺陰虧虛:干咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中帶血絲,口干咽燥,午后潮熱,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治以滋陰潤(rùn)肺,止咳化痰。方用百合固金湯加減,常用藥如生地黃、熟地黃、麥冬、百合、白芍、當(dāng)歸、貝母、桔梗等。
4. 脾肺氣虛:咳嗽氣短,痰白清稀,面色?白,神疲乏力,自汗,食少便溏,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。治以健脾補(bǔ)肺,益氣止咳。方用六君子湯加減,常用藥如人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏等。
5. 風(fēng)寒襲肺:咳嗽聲重,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,舌苔薄白,脈浮緊。治以疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。方用杏蘇散加減,常用藥如紫蘇葉、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳殼、甘草、生姜等。
妊娠期間用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)根據(jù)孕婦具體情況權(quán)衡利弊。同時(shí),要注意休息,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過敏原及刺激性氣體,飲食宜清淡易消化。