妊娠期高血壓常見的并發(fā)癥有蛋白尿、水腫、抽搐、心功能衰竭、腎功能衰竭等。
1. 蛋白尿：
妊娠期高血壓患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，需密切監(jiān)測24小時(shí)尿蛋白定量。若蛋白尿較輕，可通過休息、低鹽飲食等一般處理來觀察。若蛋白尿持續(xù)加重，可能提示病情進(jìn)展，需進(jìn)一步評(píng)估腎功能等情況，必要時(shí)根據(jù)孕周及母兒狀況決定是否終止妊娠。
2. 水腫：
對(duì)于輕度水腫，可通過抬高下肢、減少鈉鹽攝入等方法緩解。若水腫嚴(yán)重，尤其是伴有全身水腫、腹水等情況，要警惕病情惡化。需關(guān)注患者的體重變化、血壓情況，必要時(shí)使用利尿劑，但使用時(shí)要謹(jǐn)慎，避免影響胎兒及孕婦的電解質(zhì)平衡。
3. 抽搐：
一旦發(fā)生抽搐，應(yīng)立即將患者置于安靜、避光的環(huán)境中，防止墜傷、咬傷舌頭等意外發(fā)生。保持呼吸道通暢，給予吸氧，同時(shí)靜脈注射硫酸鎂等藥物來控制抽搐，密切監(jiān)測生命體征及胎兒情況。
4. 心功能衰竭：
出現(xiàn)心功能衰竭時(shí)，要讓患者取半臥位，減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療，同時(shí)嚴(yán)格控制輸液速度和量，持續(xù)監(jiān)測心臟功能指標(biāo)，必要時(shí)請心內(nèi)科會(huì)診協(xié)助治療。
5. 腎功能衰竭：
若發(fā)生腎功能衰竭，需限制蛋白質(zhì)攝入，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。必要時(shí)進(jìn)行透析治療，但透析治療對(duì)胎兒有一定風(fēng)險(xiǎn)，需綜合評(píng)估母兒情況后謹(jǐn)慎決定。
孕婦在孕期要定期產(chǎn)檢，監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo)。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以保障母兒安全。
