聽(tīng)力障礙指耳部結(jié)構(gòu)或聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)功能損傷，可以分為傳導(dǎo)性聽(tīng)力障礙、感音神經(jīng)性聽(tīng)力障礙、混合性聽(tīng)力障礙等類型。
1.傳導(dǎo)性聽(tīng)力障礙：病變主要發(fā)生在外耳或中耳，導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)過(guò)程受阻，使外界聲音不能正常傳入內(nèi)耳。例如外耳道耵聹栓塞，耵聹過(guò)多堵塞外耳道，聲音就難以順利通過(guò)外耳道傳至鼓膜；再如中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔、聽(tīng)小骨鏈?zhǔn)軗p等情況，也會(huì)影響聲音從鼓膜經(jīng)聽(tīng)小骨傳向內(nèi)耳的過(guò)程。一般低頻聽(tīng)力損失較重，氣導(dǎo)聽(tīng)力下降，骨導(dǎo)聽(tīng)力基本正?；蚵杂邢陆?，通過(guò)藥物或手術(shù)等治療手段去除病因后，聽(tīng)力有可能得到較好的恢復(fù)。
2.感音神經(jīng)性聽(tīng)力障礙：病變部位位于內(nèi)耳、聽(tīng)神經(jīng)或聽(tīng)覺(jué)中樞，影響了聲音的感受、神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)以及聽(tīng)覺(jué)信息的處理。比如，內(nèi)耳的毛細(xì)胞受損，毛細(xì)胞是將聲音振動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，一旦受損就無(wú)法正常完成這一轉(zhuǎn)換過(guò)程；聽(tīng)神經(jīng)病變時(shí)，即使內(nèi)耳能產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，也無(wú)法準(zhǔn)確傳遞到大腦聽(tīng)覺(jué)中樞；聽(tīng)覺(jué)中樞出現(xiàn)問(wèn)題，則會(huì)對(duì)傳入的聽(tīng)覺(jué)信息處理出現(xiàn)偏差。
3.混合性聽(tīng)力障礙：兼具傳導(dǎo)性和感音神經(jīng)性聽(tīng)力障礙的病因，即外耳、中耳以及內(nèi)耳、聽(tīng)神經(jīng)、聽(tīng)覺(jué)中樞等部位均存在病變，使得聲音的傳導(dǎo)和感受、神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)及信息處理都受到影響。例如長(zhǎng)期慢性化膿性中耳炎患者，除了中耳結(jié)構(gòu)受損影響聲音傳導(dǎo)外，炎癥還可能波及內(nèi)耳，引發(fā)內(nèi)耳病變，導(dǎo)致混合性聽(tīng)力障礙。氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽(tīng)力都有不同程度的下降，聽(tīng)力損失情況較為復(fù)雜，具體取決于傳導(dǎo)性和感音神經(jīng)性病變各自所占的比重。
了解上述分類有助于更好地理解和處理聽(tīng)力障礙問(wèn)題，若出現(xiàn)聽(tīng)力障礙，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院就診，積極治療改善不適表現(xiàn)。
