老年期抑郁障礙的特點(diǎn)常見(jiàn)到罕見(jiàn)依次有癥狀不典型、軀體不適主訴多、認(rèn)知功能損害、自殺觀念與行為、睡眠障礙等。
1. 癥狀不典型:老年期抑郁障礙患者的抑郁癥狀往往不像年輕人那樣典型,可能不會(huì)明顯表現(xiàn)出情緒低落、興趣缺乏等核心癥狀,而是以情緒不穩(wěn)定、易激惹等較為隱匿的形式出現(xiàn),容易被忽視或誤診。
2. 軀體不適主訴多:老年人常伴有多種軀體疾病,抑郁障礙發(fā)生時(shí),軀體不適癥狀更為突出,如頭痛、頭暈、心慌、腹痛、消化不良等,患者常反復(fù)就醫(yī)檢查軀體問(wèn)題,而忽略了心理因素。
3. 認(rèn)知功能損害:部分老年抑郁患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,類似癡呆表現(xiàn),如記憶力減退、注意力不集中、思維遲緩等,被稱為假性癡呆,隨著抑郁癥狀緩解,認(rèn)知功能可部分恢復(fù)。
4. 自殺觀念與行為:老年抑郁患者自殺觀念和行為的發(fā)生率相對(duì)較高,由于其身體狀況和生活環(huán)境等因素,一旦產(chǎn)生自殺想法,實(shí)施自殺行為的成功率也較高,需格外警惕。
5. 睡眠障礙:睡眠問(wèn)題在老年期抑郁障礙中較為常見(jiàn),表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)、早醒等,睡眠質(zhì)量的下降又會(huì)進(jìn)一步影響患者的情緒和日常生活,形成惡性循環(huán)。
老年期抑郁障礙情況復(fù)雜,家人要多關(guān)注老人的情緒、行為變化,若發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶其到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診評(píng)估。綜合判斷病情,制定個(gè)性化治療方案,可能涉及藥物治療、心理治療等。治療過(guò)程中要嚴(yán)格按要求用藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療策略,促進(jìn)老人康復(fù)。