頸部淋巴結(jié)腫大可選用的消炎藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、抗結(jié)核藥等。
1. 青霉素類：常用藥物如阿莫西林，它能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，從而達(dá)到殺菌的作用。對常見的革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌有較好的抗菌活性，適用于因溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等引起的頸部淋巴結(jié)炎，療效確切，價格相對較為便宜，不過使用前需要進(jìn)行皮試，以防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。
2. 頭孢菌素類：像頭孢克肟、頭孢拉定等都屬于此類。頭孢菌素類藥物抗菌譜廣，對多種細(xì)菌都有良好的抗菌效果。不同代的頭孢菌素對不同類型細(xì)菌的抗菌活性有所差異，一般隨著代數(shù)增加，對革蘭氏陰性菌的抗菌作用增強(qiáng)。使用相對安全，但部分人可能會有胃腸道不適等不良反應(yīng)。
3. 大環(huán)內(nèi)酯類：阿奇霉素、羅紅霉素是常見代表。這類藥物主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮抗菌作用，對支原體、衣原體等非典型病原體有較好療效，對于一些對青霉素類和頭孢菌素類過敏的患者，大環(huán)內(nèi)酯類藥物是不錯的替代選擇，不過可能會引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。
4. 喹諾酮類：例如左氧氟沙星，它能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制。對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌都有較強(qiáng)的抗菌活性，常用于治療敏感菌引起的頸部淋巴結(jié)炎癥，但18歲以下未成年人禁止使用，因?yàn)榭赡苡绊懝趋腊l(fā)育。
5. 抗結(jié)核藥：如果頸部淋巴結(jié)腫大是由結(jié)核桿菌感染引起，就需要使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等聯(lián)合治療?？菇Y(jié)核治療療程較長，一般需要6 - 9個月甚至更久，治療過程中要嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)，因?yàn)檫@些藥物可能會對肝臟等器官造成一定損害。
在使用消炎藥治療頸部淋巴結(jié)腫大時，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方用藥，不要自行增減劑量或停藥。同時，要注意觀察癥狀變化，如果用藥后癥狀沒有改善甚至加重，應(yīng)及時就醫(yī)，重新評估病情并調(diào)整治療方案。
