顱內(nèi)壓增高需要做的檢查常見到罕見依次為頭顱CT、頭顱MRI、腰椎穿刺、腦血管造影、顱內(nèi)壓監(jiān)測等。
1. 頭顱CT：是診斷顱內(nèi)壓增高的常用檢查方法，能夠快速清晰地顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)腦腫瘤、腦出血、腦梗死、腦積水等病變，明確病變的部位、大小、形態(tài)等，對判斷顱內(nèi)壓增高的原因有重要意義，能為后續(xù)治療提供關(guān)鍵信息。
2. 頭顱MRI：對于軟組織的分辨能力優(yōu)于CT，能更準確地顯示顱內(nèi)病變的細節(jié)，如早期腦梗死、微小腫瘤、脊髓病變等，尤其適用于對CT檢查結(jié)果有疑問或需要進一步明確病變性質(zhì)的情況，有助于更精準地診斷病情。
3. 腰椎穿刺：通過測量腦脊液壓力來直接判斷顱內(nèi)壓是否增高，同時可獲取腦脊液進行實驗室檢查，如腦脊液常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)等，有助于明確顱內(nèi)感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血等病因，但對于顱內(nèi)壓明顯增高、有腦疝風(fēng)險的患者需謹慎操作。
4. 腦血管造影：主要用于評估顱內(nèi)血管情況，可發(fā)現(xiàn)腦血管畸形、腦動脈瘤等血管性病變，這些病變可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，通過該檢查能清晰顯示血管的形態(tài)、走行及病變與血管的關(guān)系，為制定治療方案提供重要依據(jù)。
5. 顱內(nèi)壓監(jiān)測：是一種有創(chuàng)檢查，通過將壓力傳感器置入顱內(nèi)，持續(xù)動態(tài)監(jiān)測顱內(nèi)壓變化，能及時準確地反映顱內(nèi)壓的波動情況，對于指導(dǎo)重癥患者的治療、判斷預(yù)后等有重要價值，一般用于病情較為嚴重且需要密切觀察顱內(nèi)壓變化的患者。
進行這些檢查時，要積極配合醫(yī)生安排。檢查前需告知醫(yī)生自身病史、過敏史等信息。若檢查過程中有不適及時向醫(yī)護人員反饋。檢查后按照醫(yī)生指示休息和護理，等待檢查結(jié)果出來后，依據(jù)醫(yī)生制定的方案進行后續(xù)診療。
