上消化道內(nèi)鏡檢查是一種常見的醫(yī)學(xué)診斷手段,用于觀察食管、胃和十二指腸的內(nèi)部情況。然而,盡管這項(xiàng)技術(shù)在臨床應(yīng)用中非常普遍,但仍然存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),比如咽部損傷、食管損傷、感染等。
1.咽部損傷:內(nèi)鏡在通過(guò)咽部時(shí),可能會(huì)對(duì)咽部黏膜造成擦傷或撕裂。通常是由于患者配合不佳,如在插入內(nèi)鏡時(shí)吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)、頭部位置不當(dāng),或者檢查者操作不夠熟練、動(dòng)作粗暴等原因引起的?;颊呖赡軙?huì)感到咽部疼痛,尤其在吞咽時(shí)疼痛加劇。如果損傷較輕,疼痛可能在數(shù)小時(shí)至一天內(nèi)逐漸緩解;若損傷較重,可能會(huì)出現(xiàn)咽部出血,表現(xiàn)為少量血絲或較多量的鮮血。
2.食管損傷:食管本身存在病變,如食管狹窄、食管憩室、食管靜脈曲張等,內(nèi)鏡檢查更容易引發(fā)損傷。例如,在通過(guò)狹窄的食管段時(shí),內(nèi)鏡可能會(huì)對(duì)食管壁產(chǎn)生過(guò)度的摩擦或擠壓;對(duì)于食管靜脈曲張患者,內(nèi)鏡觸碰曲張的靜脈可能導(dǎo)致破裂出血。食管黏膜損傷可引起胸骨后疼痛,疼痛程度不一,有的患者可能只是輕微的不適,有的則會(huì)感到劇烈的疼痛。
3.感染:雖然內(nèi)鏡檢查是在嚴(yán)格的消毒條件下進(jìn)行的,但仍有發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果內(nèi)鏡消毒不徹底,可能會(huì)傳播病原體,如幽門螺桿菌、病毒、細(xì)菌等。另外,檢查過(guò)程中如果造成了黏膜損傷,也為病原體的侵入提供了機(jī)會(huì)?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀。如果是幽門螺桿菌感染,可能會(huì)引起慢性胃炎、消化性潰瘍等疾??;如果是其他細(xì)菌或病毒感染,根據(jù)病原體的不同,可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的疾病癥狀,如病毒性肝炎、細(xì)菌性腹膜炎等。
如果在 上消化道內(nèi)鏡檢查后出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知主治醫(yī)生,并且進(jìn)行針對(duì)性處理。