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關(guān)節(jié)化膿性感染有哪些

更新時間:2025-01-18 10:45:02

關(guān)節(jié)化膿性感染常見的有化膿性關(guān)節(jié)炎、急性骨髓炎累及關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)結(jié)核繼發(fā)感染、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)感染、真菌性關(guān)節(jié)炎等。

1. 化膿性關(guān)節(jié)炎:是一種由化膿性細菌直接感染,并引起關(guān)節(jié)破壞及功能喪失的關(guān)節(jié)炎,致病菌多為金黃色葡萄球菌,其次為白色葡萄球菌、淋病雙球菌、肺炎球菌及大腸埃希菌等。多發(fā)生于兒童及青少年,好發(fā)于髖、膝關(guān)節(jié),全身癥狀明顯,如高熱、寒戰(zhàn)等,關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛及功能障礙顯著。

2. 急性骨髓炎累及關(guān)節(jié):急性骨髓炎時,炎癥可蔓延至關(guān)節(jié),尤其是小兒骨骺板對感染抵抗力弱,細菌容易穿過骺板進入關(guān)節(jié)腔引起化膿性關(guān)節(jié)炎。發(fā)病急驟,有高熱、局部劇痛等表現(xiàn),早期即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。

3. 關(guān)節(jié)結(jié)核繼發(fā)感染:關(guān)節(jié)結(jié)核患者,病情進展過程中,由于局部抵抗力下降等原因,可繼發(fā)化膿性細菌感染。一般起病較緩慢,有低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀,后期合并感染時癥狀加重,關(guān)節(jié)功能障礙明顯。

4. 創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)感染:多因關(guān)節(jié)開放性損傷后,細菌直接侵入關(guān)節(jié)腔引起感染。受傷后若處理不及時、不徹底,容易導(dǎo)致感染發(fā)生,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、滲液等表現(xiàn)。

5. 真菌性關(guān)節(jié)炎:相對罕見,多因機體免疫力低下,如長期使用免疫抑制劑、患有慢性消耗性疾病等,真菌通過血行播散或局部蔓延侵犯關(guān)節(jié)。起病隱匿,病程較長,關(guān)節(jié)癥狀相對較輕,但治療較為困難。

一旦懷疑有關(guān)節(jié)化膿性感染,應(yīng)及時就醫(yī)。需積極配合醫(yī)生進行詳細檢查,如血常規(guī)、血培養(yǎng)、關(guān)節(jié)穿刺等,以明確病因和致病菌。治療過程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案進行,包括使用敏感抗生素、必要時的手術(shù)引流等。同時要注意休息,避免關(guān)節(jié)過度活動,加強營養(yǎng)支持,以促進身體恢復(fù)。

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