恙蟲病的特征性體征有焦痂或潰瘍、淋巴結腫大、皮疹、肝脾腫大、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
1. 焦痂或潰瘍:這是恙蟲病最為常見且具有診斷意義的特征性體征。恙螨幼蟲叮咬人體后,局部皮膚會先出現(xiàn)紅色丘疹,繼而形成水皰,水皰破裂后中央壞死、結痂,形成特征性的焦痂。痂皮脫落后會形成小潰瘍,其邊緣稍隆起,底部為淡紅色肉芽組織,通常不痛不癢,多位于腋窩、腹股溝、會陰及肛門周圍等隱蔽、潮濕且有汗味的部位。
2. 淋巴結腫大:全身淺表淋巴結常腫大,以焦痂附近的局部淋巴結腫大最為顯著。一般大小如蠶豆至核桃,可移動,有壓痛,不化膿,消退較慢。
3. 皮疹:多在病程的第4 - 6天出現(xiàn),為暗紅色斑丘疹,多先從軀干開始,逐漸蔓延至四肢。皮疹大小不一,形態(tài)多樣,可融合成片,一般無瘙癢,持續(xù)3 - 7天后逐漸消退,可留有色素沉著。
4. 肝脾腫大:部分患者可出現(xiàn)肝脾腫大,質地柔軟,有輕度壓痛。肝功能檢查可出現(xiàn)谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等升高,嚴重者可出現(xiàn)黃疸。
5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:相對較為罕見,患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、嗜睡、譫妄、抽搐、昏迷等表現(xiàn),嚴重者可導致呼吸衰竭。
恙蟲病若未及時診治,可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥,危及生命。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應盡快就醫(yī),配合醫(yī)生進行相關檢查,以便明確診斷并接受規(guī)范治療,爭取早日康復。