寶寶懷疑是病毒性心肌炎時,常見的檢查有心電圖檢查、心肌損傷標(biāo)志物檢查、病毒學(xué)檢查、心臟超聲檢查、心內(nèi)膜心肌活檢等。
1. 心電圖檢查:
可發(fā)現(xiàn)多種心律失常,如早搏、傳導(dǎo)阻滯等,還可能出現(xiàn)ST - T改變,對診斷病毒性心肌炎有重要提示作用。部分患兒心電圖可在發(fā)病早期就出現(xiàn)異常,隨著病情進(jìn)展或恢復(fù),心電圖表現(xiàn)也會有所變化。
2. 心肌損傷標(biāo)志物檢查:
主要包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)。當(dāng)心肌細(xì)胞受損時,這些標(biāo)志物會釋放入血,其水平升高提示可能存在心肌損傷,對病毒性心肌炎的診斷和病情評估有重要意義。
3. 病毒學(xué)檢查:
通過檢測病毒核酸、病毒抗體等,有助于明確病毒感染的類型。例如,咽拭子、糞便等標(biāo)本中檢測到病毒核酸,或者血清中病毒抗體滴度在恢復(fù)期較急性期有4倍以上升高,都支持病毒感染與心肌炎的關(guān)系。
4. 心臟超聲檢查:
可以觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能,了解有無心肌肥厚、心腔擴大、心包積液等情況。對于判斷病毒性心肌炎是否導(dǎo)致心臟形態(tài)和功能改變有重要價值。
5. 心內(nèi)膜心肌活檢:
是診斷病毒性心肌炎的金標(biāo)準(zhǔn),但由于其為有創(chuàng)檢查,操作有一定風(fēng)險,臨床應(yīng)用相對較少。通過獲取心內(nèi)膜心肌組織進(jìn)行病理檢查,可直接觀察心肌細(xì)胞的病變情況,明確診斷。
寶寶若懷疑病毒性心肌炎,應(yīng)及時就醫(yī),配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生綜合分析判斷,根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案,家長要積極配合治療和護(hù)理。