多囊卵巢的確診方法主要有超聲檢查、性激素六項(xiàng)檢查、血糖及胰島素檢查、腹腔鏡檢查、抗苗勒管激素檢查等。
1. 超聲檢查:
通過(guò)B超觀察卵巢形態(tài)、大小及卵泡數(shù)量和大小等情況。多囊卵巢患者在超聲下常表現(xiàn)為卵巢呈多囊樣改變,一側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)直徑2- 9mm的卵泡,數(shù)量通常大于12個(gè),卵巢體積可能增大。這種檢查方法簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng),是常用的初步篩查手段。
2. 性激素六項(xiàng)檢查:
測(cè)定血清中的促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素水平。多囊卵巢患者一般會(huì)出現(xiàn)促黃體生成素與促卵泡生成素比值升高,睪酮水平可能升高,泌乳素也可能出現(xiàn)異常等情況,有助于了解患者的內(nèi)分泌狀態(tài)。
3. 血糖及胰島素檢查:
包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)及胰島素釋放試驗(yàn)等。部分多囊卵巢患者存在胰島素抵抗和血糖代謝異常,通過(guò)這些檢查可以評(píng)估患者的血糖調(diào)節(jié)能力和胰島素敏感性,為診斷和治療提供依據(jù)。
4. 腹腔鏡檢查:
屬于有創(chuàng)檢查,一般不作為首選。在腹腔鏡下可以直接觀察卵巢的形態(tài)、大小及卵泡情況,還可進(jìn)行活檢,對(duì)卵巢組織進(jìn)行病理檢查,明確是否存在多囊樣改變及相關(guān)病變。
5. 抗苗勒管激素檢查:
抗苗勒管激素由卵巢小卵泡分泌,多囊卵巢患者的抗苗勒管激素水平通常會(huì)升高,能反映卵巢內(nèi)卵泡的儲(chǔ)備情況,輔助診斷多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果,并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),如月經(jīng)不調(diào)、多毛、肥胖、不孕等。一旦懷疑有多囊卵巢,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的檢查和治療,以改善癥狀,預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥。