新生兒DIC的主要臨床表現(xiàn)有出血傾向、微循環(huán)障礙與休克、栓塞、溶血及黃疸等。
1. 出血傾向：新生兒DIC時，出血是最常見的臨床表現(xiàn)?？杀憩F(xiàn)為皮膚瘀點、瘀斑，穿刺部位滲血不止，鼻出血、牙齦出血等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血，如消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血；顱內(nèi)出血時可出現(xiàn)驚厥、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這是導(dǎo)致新生兒DIC死亡的重要原因之一。
2. 微循環(huán)障礙與休克：皮膚黏膜蒼白、發(fā)紺，肢端涼，脈搏細(xì)弱，血壓下降等。這是由于微血栓形成、凝血因子消耗及纖溶亢進等導(dǎo)致微循環(huán)血流障礙，組織灌注不足引起的。休克可進一步加重DIC的病情，形成惡性循環(huán)。
3. 栓塞：可發(fā)生在身體各部位的小血管。常見的有肺栓塞，可出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等呼吸困難的表現(xiàn)；腎栓塞時可出現(xiàn)少尿、無尿等腎功能損害的癥狀；腦栓塞可導(dǎo)致驚厥、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)異常。
4. 溶血：紅細(xì)胞在通過有纖維蛋白絲形成的微血管時，受到機械性損傷而破裂，發(fā)生溶血。臨床上可出現(xiàn)黃疸進行性加重，貧血等表現(xiàn)。
5. 黃疸：一方面是由于溶血導(dǎo)致膽紅素生成增多，另一方面肝臟功能在DIC時可能受到影響，膽紅素代謝障礙，使得黃疸加重。表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染程度加深。
新生兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)時，應(yīng)及時就醫(yī)，積極尋找并去除病因，配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查和治療，以改善預(yù)后。
