鹽酸二甲雙胍緩釋片與碘造影劑、酒精、某些降糖藥、部分抗生素、糖皮質(zhì)激素等不宜同時(shí)服用。
1. 碘造影劑：使用碘造影劑時(shí)，可能會(huì)影響腎臟功能，而鹽酸二甲雙胍主要通過(guò)腎臟排泄。二者同時(shí)使用，會(huì)增加乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對(duì)于腎功能不全的患者，這種風(fēng)險(xiǎn)更為顯著。所以在進(jìn)行碘造影檢查前，通常需要暫停服用鹽酸二甲雙胍緩釋片。
2. 酒精：酒精會(huì)影響肝臟對(duì)藥物的代謝，還可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。與鹽酸二甲雙胍緩釋片同服時(shí)，可能增強(qiáng)其降血糖作用，容易引發(fā)低血糖反應(yīng)，同時(shí)也會(huì)加重肝臟和胃腸道的負(fù)擔(dān)，增加不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。
3. 某些降糖藥：如磺酰脲類降糖藥，與鹽酸二甲雙胍緩釋片合用時(shí)，可能會(huì)過(guò)度降低血糖，導(dǎo)致低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。因?yàn)檫@兩類藥物都有降血糖的作用，聯(lián)合使用時(shí)降糖效果可能會(huì)疊加。
4. 部分抗生素：像四環(huán)素類、氯霉素等抗生素，與鹽酸二甲雙胍緩釋片同時(shí)使用時(shí)，可能會(huì)影響藥物在體內(nèi)的代謝過(guò)程，改變藥物的血藥濃度，進(jìn)而影響降糖效果，甚至引發(fā)不良反應(yīng)。
5. 糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素具有升高血糖的作用，與鹽酸二甲雙胍緩釋片的降糖作用相互拮抗。二者同時(shí)使用時(shí)，會(huì)降低鹽酸二甲雙胍緩釋片的降糖療效，不利于血糖的控制。
在使用鹽酸二甲雙胍緩釋片期間，如需使用其他藥物，應(yīng)告知醫(yī)生，由醫(yī)生綜合評(píng)估藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)，合理調(diào)整用藥方案，以確保用藥安全和治療效果。
